重视左主干病变心电图价值【34页】
2025-11-11
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承德市中心医院急诊科程瑞年医生分享了一例左主干病变案例。患者周某69岁有冠心病、心绞痛病史因胸闷、憋气、四肢不能动而昏迷经心肺复苏后恢复自主心律收入EICU。诊断包括冠心病急性心肌梗死急性左主干病变、呼吸心跳骤停心肺复苏术后等。左主干病变心电图改变具有特征性如aVR和V1导联ST段抬高伴广泛导联ST段下移对判断缺血或梗死相关动脉有重要价值。左主干病变可分为完全和次全闭塞两类其中次全闭塞较常见且发生心源性休克和猝死的危险性大需急诊行PCI术。文章强调了心电图在左主干病变诊断中的重要性其方便、快捷、无创、客观性强且信息量大其特征性表现有利于尽早行PCI或CABG术。最后文章以一典型病例警示了左主干病变的危险性强调需通过心电图及时判断病情。
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