CCMD3精神障碍诊断

2025-11-05 999+ 416KB 99 页海报

目   录
引   言..............................................................................................................................................3
《CCMD-3》分类.........................................................................................................................7
CCMD-3 精神障碍的诊断标准..................................................................................................19
0 
器质性精神障碍
....................................................................................................................19
00 阿尔茨海默（Alzheimer）病[F00 阿尔茨海默病痴呆]...............................................19
01 脑血管病所致精神障碍[F01 血管性痴呆]....................................................................20
02 其他脑部疾病所致精神障碍[F02 在它处分类的其他疾病所致痴呆]........................22
03 躯体疾病所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他特定疾病所致痴呆].....................28
09 其他或待分类器质性精神障碍[F06.8 其他；F06.9 待分类的其他脑损害、功能紊乱、
躯体疾病所致精神障碍；F09 待分类器质性痴呆............................................................30
1 
精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍
........................................................................35
10 神活性物质所致精神障碍[F10-F19 精神活性物质所致精神障碍和行为障碍]........35
11 非成瘾物质所致精神障碍[F55.8 不产生依赖的物质滥用].........................................40
2 
精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍
....................................................................41
20 精神分裂症（分裂症）[20]...........................................................................................41
21 偏执性精神障碍[F22 妄想型精神障碍]........................................................................43
22 急性短暂性精神病[F23 急性短暂精神病性障碍]........................................................44
23 感应性精神病[F24 感应性妄想障碍]............................................................................45
24 分裂情感性精神病[F25 分裂情感性精神障碍]............................................................45
29 其他或待分类的精神病性障碍[F28；F29]...................................................................45
3 
心境障碍（情感性精神障碍）
[F30-F39]..........................................................................46
30 躁狂发作[F30].................................................................................................................46
31 双相障碍[F31].................................................................................................................47
32 抑郁发作[F32].................................................................................................................48
33 持续性心境障碍[F34].....................................................................................................49
39 其他或待分类的心境障碍[F38；F39]...........................................................................50
4 
癔症、应激相关障碍、神经症
............................................................................................50
40 癔症[F44 解离（转换）障碍]........................................................................................50
41 应激相关障碍[F43].........................................................................................................53
42 与文化相关的精神障碍[F43.8 其他严重应激反应和适应障碍].................................56
43 神经症[F40-F49]..............................................................................................................57
5 
心理因素相关生理障碍
........................................................................................................63
50．1神经性厌食[F50.0]....................................................................................................64

50．2神经性贪食[F50.2]....................................................................................................64
50．3神经性呕吐[F50.5]....................................................................................................65
51 非器质性睡眠障碍[F51].................................................................................................65
52 非器质性性功能障碍[F52].............................................................................................67
6 
人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍
................................................................69
60 人格障碍[F60 特定的人格障碍]....................................................................................69
61 习惯与冲动控制障碍[F63].............................................................................................73
62 性心理障碍(性变态)[F64 性身份障碍；F65 性偏好障碍；F66 与性发育和性指向有
关的心理和行为障碍]..........................................................................................................74
7 
精神发育迟滞与童年和少年时期心理发育障碍
................................................................77
70 精神发育迟滞[F70-F79]..................................................................................................77
71 言语和语言发育障碍[F80 言语和语言技能特定性发育障碍]....................................78
72 特定学校技能发育障碍[F81].........................................................................................79
73 特定运动技能发育障碍[F83].........................................................................................80
74 混合性特定发育障碍[F83].............................................................................................80
75 广泛性发育障碍[F84].....................................................................................................80
8 
童年和少年期的多动障碍、
................................................................................................82
80 多动障碍[F90].................................................................................................................83
81 品行障碍[91]....................................................................................................................83
82 品行与情绪混合障碍[F92].............................................................................................85
83 特发于童年的情绪障碍[F93].........................................................................................85
84 儿童社会功能障碍[F94].................................................................................................87
85 抽动障碍[F95].................................................................................................................87
86 其他童年和少年期行为障碍[F98].................................................................................88
9 
其他精神障碍和心理卫生情况
............................................................................................90
90 待分类的精神病性障碍[F29；F99]...............................................................................90
91 待分类的非精神病性精神障碍[F99].............................................................................90
92 其他心理卫生情况[F99].................................................................................................90
附录 B............................................................................................................................................92

引言

一、《CCMD-3》的编写原则

1、遵循为病人服务的原则，满足病人和社会的需要；2、具有中国特色，符合中

国国情；3、继承《CCMD》以前版本的优点；4、注意与国际接轨；5、简明，便于操作。

二、分类

第一、《CCMD》的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类。分类排列次序服从等

级诊断和《ICD-10》分类原则。国内争议多、一时难定的分类，暂归第 9 类。

第二、《CCMD-3》的分类主要向《ICD-10》靠拢，但因《ICD-10》有不尽满意之

处，因此目前仍基本保持《CCMD-2R》的分类和编码，仅作必要修改。总之，分类和诊

断标准注意了传统性、科学性、可理解性、可接受性、可操作性和相对稳定性。

第三、大类与小类保持内容的主从逻辑关系。例如，癔症与神经症分离，使神经

症总的诊断标准与亚型的一致性更高。

第四、某些精神障碍或亚型在国内有继续保留或增添的必要。如神经症、复发性

躁狂症、同性恋等。又如《CCMD-3》编号0 器质性精神障碍中，02 其他脑病所致精神

障碍[F02 其他疾病所致痴呆]，进一步分类如下：

02.1 脑变性病所致精神障碍[F02 在它处分类的其他疾病所致痴呆]

02.2 颅内感染所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他疾病特定所致痴呆]

02.21 急性病毒脑炎所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他特定疾病所致痴呆]

02.22 克—雅（Creutzfeldt—Jacon）病所致精神障碍[F02.1 克—雅病痴呆]

02.23 脑炎后综合征[F07.1 脑炎后综合征]

02.3 脱髓鞘脑病所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他特定疾病所致痴呆]

02.31 急性播散性脑炎和急性出血性白质脑炎所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他特定

疾病所致痴呆]

02.32 多发性硬化所致精神障碍[F02.8 在它处分类的其他特定疾病所致痴呆]

由上可见，《CCMD-3》改变了《ICD-10》突出“痴呆”症状的分类特点，而强调

有关章节也需注意病因病理分类，如将克—雅病明确为颅内感染所致精神障碍的亚型。

此外，精神障碍也常是脑器质性疾病相关症状的一部分。在病程中，痴呆并蜚是惟一重

要症状。尤其是我国一疾病分类，尚未像《ICD-10》（已有中文译本）那样，有比较完

整、统一的全部疾病分类，只有精神科等少数临床医学分科有本专业的疾病分类和诊断

标准。因此，需注意与邻近医学分科的衔接，注意精神障碍分类学的相对完整性。

《CCMD-3》编号1精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍[F10-F19 精

神活性物质所致精神障碍和行为障碍或 F55 非成瘾药物滥用]

10 精神活性物质所致精神障碍[F10-F19 精神活性物质所致精神障碍和行为障碍]

10.1 酒精所致精神障碍[F10 酒精所致精神障碍]

10.2 鸦片类物质所致精神障碍[F11 鸦片类物质所致精神障碍]

10.3 大麻类物质所致精神障碍[F12 大麻类物质所致精神障碍]

10.4 镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍[F13 镇静催眠药所致精神障碍]

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

标签： #精神障碍

摘要：

目录引言..............................................................................................................................................3《CCMD-3》分类.........................................................................................................................7CCMD-3精神障碍的诊断标准.........

展开>> 收起<<

CCMD3精神障碍诊断.doc

共99页,预览30页

还剩页未读，继续阅读