肿瘤患者护理诊断及措施
2025-10-23
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肿瘤患者护理诊断及措施
护理诊断
护理措施
护理诊断
护理措施
焦虑、恐惧
相关因素:
1健康状况改变
2环境改变有关
3感到死亡威胁有关
( 1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解
( 2 )主动为病人介绍环寄蛔仇锯潞措澎苑疆狰佃丫昧障秀隐匡幂雇丢溜氨敢瘫秃瘤绵吩劈
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肿瘤患者护理诊断及措施
护理诊断 护理措施 护理诊断 护理措施
焦虑、恐惧
相关因素:
1 健康状况改变
2环境改变有关
3感到死亡威胁
有关
( 1)认识到病人的焦虑,承
认病人的感受,对病人表示
理解
( 2 )主动为病人介绍环境,
消除病人的陌生和紧张感
( 3)给予心理支持和疏导,
鼓励病人改变他们的情绪和
情感,评价自己的症状
皮肤完整性受损
相关因素:
( 1 )长期卧床可
能发生压疮
( 2 )癌肿的破溃
( 1 ) 加强预防压疮的护理,
每2小时更换卧位,
( 2) 保持衣物床单清洁、干
燥、平整,必要时睡气垫床。
( 3) 鼓励病 人 加强营养摄
入,改善机体营养状况,提高
机体修复能力
( 4) 对已存在的伤口积极正
( 4)提供可供选择的既能减
轻病人的焦虑恐惧,又能让
病人接受的方法, 在病人感
到恐惧时,留在病人身边以
增加其安全感
(5)通过交替使用放松技术
如:看电视、听音乐、娱乐
等分散注意力的方法,减轻
病人的焦虑
确的处理
预感性悲哀
相关因素:
疾病晚期 、 对
疾病治疗上丧失
信心有关
( 1 )与病人和家属建立融洽
的关系,倾听并鼓励病人表
达悲哀
( 2 )确认悲哀的不同阶段,
采取合适的护理措施,告诉
其随着医学的发展,癌症已
不 是 不 治 之 症,通 过 手术
放、化疗可延长人的寿命,
甚至可以完全治愈
( 3 ) 经常与病人交谈,以
了解病人的想法
疲乏、自理能力缺
陷
相关因素:
疾病消耗及疼痛有
关
( 1 )观察记录病人的疲乏程
度
( 2)引导病人报告可加重疲劳
的活动
( 3) 帮助病人辨别能够预防
和减轻疲劳的方法
( 4)和病人亲属一起制定活动
的计划,把疲劳降到最低限度
( 5)指导病人使用全身放松技
术,解除精神负担和心理压力
( 6)必要时在日常生活中给予
帮助
疼痛
相关因素:
与肿瘤压迫及肿
瘤的生物学因素
有关
( 1 )提供充足的休息时间,
协助病人满足生活需要
( 2 )指导病人采取想家、分
散注意力、放松技术、适当
的按摩等方法,缓解疼痛
( 3) 晚期病人发生疼痛时,
遵医嘱给予止痛药物,尽量
少用麻醉性止痛药,以免成
瘾
( 4) 保持周围环境安静,
清洁、整齐、安全,减少病
人因周围环境而加重疼痛
( 5 )保持室内光线轻柔,语
言温和,以增强病人的舒适
感
知识缺乏
相关因素:
( 1 )病人机体功
能的变化;
( 2 ) 病人 对病 情
的错误概念有关
( 1 )告诉病人目前的身体状
况和必要的治疗
( 2 ) 向病人讲述治疗计划,
注意事项及化疗药物副作用的
预防
( 3)向病人及家属讲述病程发
展的一般过程,使病人有所了
解
( 4 )告诉病人如果有异常的
症状与体征,应及早报告医护
人员
( 5)与病 人 一 同 制定护 理 计
划,以便顺利实施
摘要:
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