头部肿瘤常用化疗药物及护理

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头部肿瘤常用化疗方案及护理(全)
一、 头颈部肿瘤常见化疗方案及护理
1.常见化疗方案：
吉西他滨+顺铂、紫杉醇脂质体+顺铂、紫杉醇脂质体+奈达铂、吉西他滨+卡培他滨
2各种常见化疗药物及护理
药物
名称
作用机理 副作用 护理注意事项
卡 培
他滨
属细胞周期特异
性口服药物。
腹泻，口腔粘膜炎，恶心呕吐，
手足综合症手足皮肤麻木，红
肿，水泡，脱皮
每日 2次，连用 2周，休息一周，3周重
复，3周一疗程。餐后 30 分钟口服。
吉 西
他滨
属于细胞周期特
异性药物，经尿
排出
骨髓抑制作用：白细胞降低主要
粒细胞下降和 血小板减少。
2：约 2/3 的病人发生肝脏氨基转
移酶的异常，恶心，呕吐口腔溃
疡。
3：肾脏：近一半的病人用药后
可出现轻度蛋白尿和血尿。
4：过敏：主要有约 25%的病人
可有皮疹可出现皮肤瘙痒皮肤
红。
静脉滴注 30 分钟，每周一次，连续三
周，随后休息一周，每四周 1疗程。一般 4
到6周期。
配制方法：0.9%氯化钠注射液，振摇
使溶解，24 小时内使用，吉西他滨溶液不
得冷藏，以防结晶析出。
紫 杉
醇
生物碱类抗微管
药物，细胞周期
特异性药物，主
要肝脏代谢，随
胆汁进入肠道，
粪便排出体外。
过敏反应：表现为支气管痉挛性
呼吸困难，荨麻疹和低血压。几
乎所有的反应发生在用药后最初
的10 分钟.
胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻
和 黏 膜 炎 。 肝 脏 毒 性 ： 为
ALT，AST 和AKP.
骨髓抑制，周围神经病变最常见
的表现为轻度麻木和感觉异常、
可有低血压和无症状的短时间心
动过缓。肌肉关节疼痛：发生于
四肢关节。
脱发：局部反应：输注药物的静
脉和药物外渗局部的炎症。
为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前 12
小时口服地塞米松,治疗前 30～60 分钟给
予苯海拉明肌注，静注西咪替丁。将紫杉
醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴 3
小时，3～4周重复。
紫 杉
醇 脂
质体
生物碱类抗微管
药物，细胞周期
特异性药物，主
要肝脏代谢，随
过敏反应：表现为支气管痉挛性
呼吸困难，荨麻疹和低血压。几
乎所有的反应发生在用药后最初
的10 分钟.
1、5%葡萄糖溶液，置专用振荡器上振摇 5
分钟，待完全溶解后，注入 5%葡萄糖溶
液中，一次性输液器静脉滴注 3小时。
2、预防紫杉醇发生的过敏反应，在使用本
胆汁进入肠道，
粪便排出体外。
胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻
和 黏 膜 炎 。 肝 脏 毒 性 ： 为
ALT，AST 和AKP.
骨髓抑制，周围神经病变最常见
的表现为轻度麻木和感觉异常、
可有低血压和无症状的短时间心
动过缓。肌肉关节疼痛：发生于
四肢关节。
脱发：局部反应：输注药物的静
脉和药物外渗局部的炎症
品前30 分钟，请进行以下预处理：静脉注
射地塞米松；肌肉注射苯海拉明；静脉注
射西米替丁。
3用 药 期 间 应 定期检查 外周 血 象和肝 功
能。
4本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀
释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀
释，以免发生脂质体聚集。本品溶于 5%葡
萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯
光下24 小时内稳定。
1、 肝功能不全者慎用。
6、遮光、密闭，在 2～8℃保存
二、肺癌常用化疗药物及护理
常用化疗药物：
吉西他滨+顺铂 依托泊苷+顺铂
2各种常见化疗药物及护理
药物名称 药 物 作 用 机
理
副作用 护理注意事项
吉西他滨 属 于 细 胞 周
期特异性药
物，经尿排
出
骨髓抑制作用：白细胞降低主要
粒细胞下降和 血小板减少。
2：约 2/3 的病人发生肝脏氨基转
移酶的异常，恶心，呕吐口腔溃
疡。
3：肾脏：近一半的病人用药后
可出现轻度蛋白尿和血尿。
4：过敏：主要有约 25%的病人
可有皮疹可出现皮肤瘙痒皮肤
红。
静脉滴注 30 分钟，每周一次，连续三
周，随后休息一周，每四周 1疗程。一般 4
到6周期。
配制方法：0.9%氯化钠注射液，振摇
使溶解，24 小时内使用，吉西他滨溶液不
得冷藏，以防结晶析出。
顺铂 为 第一代铂
络合物，是
中心 以 二 价
铂同两个氮
原 子 和两 个
氮分子结 合
的 重 金属络
合物，作用
似双功能烷
1.肾脏毒性：小剂量可出现微量
血尿。多次高剂量和短期内重复
用药，会出现不可逆的肾功能障
碍，严重时肾小管坏死，导致无
尿和尿毒症。
2.消化系统：包括恶心、呕吐、
食欲减低和腹泻等。
3、造血系统：表现为白细胞和
（或）血小板的减少。
1.下列患者用药应特别慎重：
即往有肾病史、造血系统功能不全、听神
经功能障碍，用药前曾接受其它化疗或放
射治疗、及非顺铂引起的外周神经炎等。
2、治疗前后，治疗期间和每一疗程之前，
应作如下检查：肝、肾功能、全血计数、
血钙以及听神经功能、神经系统功能等检
查。此外，在治疗期间，每周应检查全血
计数。通常需待器官功能恢复正常后，才
摘要：

头部肿瘤常用化疗方案及护理(全)一、头颈部肿瘤常见化疗方案及护理1.常见化疗方案：吉西他滨+顺铂、紫杉醇脂质体+顺铂、紫杉醇脂质体+奈达铂、吉西他滨+卡培他滨2各种常见化疗药物及护理药物名称作用机理副作用护理注意事项卡培他滨属细胞周期特异性口服药物。腹泻，口腔粘膜炎，恶心呕吐，手足综合症手足皮肤麻木，红肿，水泡，脱皮每日2次，连用2周，休息一周，3周重复，3周一疗程。餐后30分钟口服。吉西他滨属于细胞周期特异性药物，经尿排出骨髓抑制作用：白细胞降低主要粒细胞下降和血小板减少。2：约2/3的病人发生肝脏氨基转移酶的异常，恶心，呕吐口腔溃疡。3：肾脏：近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿。4：...

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