乳腺癌辅助化疗方案
2025-10-23
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乳腺癌协助化疗方案
1、TAC 方案
多西他赛 75mg /M2 d1
阿霉素 50 /M2 d1
环磷酰胺 500 /M2 d1 共 6 个周
期,21 天为 1 周期
多西他赛预办理:地塞米松 8mg Bid 连续 3 天(-1,1,2 ) 合用于高度复
发危险的病例 。该方案中多柔比星的不良反响主要为心脏毒性,心肌毒
性与剂量累计亲密有关,辅酶 Q10,维生素 C,维生素 E 可消除自由基,可
能会降低心脏毒性。 该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性, 白细胞,
特别是粒细胞降落,易惹起发热性粒细胞降落和感染。并且粒细胞降落发
生早,最早发生在用药后
3~4 天,降至最低点的时间是第
8 天,往常再降
至最低点 1 周左右能完整恢复。,预防使用 G-CSF 可有效地预防严重的骨髓
克制的发生。 如出现发热性粒细胞降落应注意以下几点:拍摄胸片,查
血惯例;尽量防止有创操作,认真检查并尽可能发现感得病灶及感染;惯
例进行血、尿培育、中心静脉置管或可疑感染部位的培育;经验性应用广
谱抗生素,依据药敏试验结果改换抗生素等。本方案致吐性为中等程度,
应用 5-HT3 拮抗剂。
2、AC-P 方案
阿霉 素 60mg /M2 d1
第
1-4 周期
环磷酰胺 600mg /M2 d1 第 1-4
周期
紫 杉 醇 175mg /M2 d1 第
5-8 周期 21 天为 1 周期
紫杉醇预办理:地塞米松 20mg 口服(用药前 12h、前 6h)苯海拉明 40mg
肌注、西咪替丁 400mg 静脉注射(用药
前
30min)合用于高度复发危险
的病例
注意事项:紫杉醇用药需丈量血压(化疗前 30min、 0min、后 15min、后
30min、后 60min、后 2h、后 3h),静滴时间: 3h;紫杉醇在滴注的最先
几分钟内,有可能发生过敏反响。如发生过敏反响症状较稍微,如脸红或
局部皮肤反响,则不需停止治疗。假如发生严重过敏反响,如血压降落超
过 20mmHg、支气管痉挛或浑身皮疹或红斑,则需立刻停止滴注,并进行对
症治疗。 紫杉醇用药 2-3 天后会感觉关节和肌肉痛苦,在赐予 G-CSF 治疗的
病人肌肉痛苦会加重。可自行缓解。向患者解说清楚。
3、AC-T( 剂量密度疗法 ) 方案
阿霉 素 60 mg /M2 d1 第
1-4 周期
环磷酰胺 600 mg /M2 d1 第
1-4 周期
紫 杉 醇 175mg /M2 d1 第
5-8 周期 14 天为 1 个周期
紫杉醇预办理:地塞米松 20mg 口服(用药前 12h、前 6h)苯海拉明 50mg
肌注、西咪替丁 300mg 静脉注射(用药前 30min)合用高危复发病例
本方案为双周祥集方案,需亲密察看血象,介绍用于耐受性较好的患者,
以达到既能提升疗效、延伸患者生计期,又能赶快结束化疗改良患者的生
活质量的目的。一般临床上要依据患者的一般情况、陪伴疾病、年纪、既
往化疗方案及治疗目的等要素综合考虑能否采纳此方案。全部周期均需
G-CSF 支
持。
4、AC 方案
阿霉素 60mg/M2 IV d1
环磷酰胺 600mg/M2 IV d1 21 天为 1 周期共 4
个周期
合用低危复发病例
5、TC 方案
多西他赛 75mg /M2 d1
环磷酰胺 500 /M2 d1 共4 个周
期,21 天为 1 周期
多西他赛预办理:地塞米松 8mg Bid 连续 3 天( -1,1,2 )
6、FAC 方案
氟尿嘧啶 500mg/M2
d1、d8
阿霉素 50mg/M2 d1
环磷酰胺 500mg/M2 d1
21 天为 1 周期共 6 个周期 合用中危复发病例
摘要:
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乳腺癌协助化疗方案1、TAC方案多西他赛75mg/M2d1阿霉素50/M2d1环磷酰胺500/M2d1共6个周期,21天为1周期多西他赛预办理:地塞米松8mgBid连续3天(-1,1,2)合用于高度复发危险的病例。该方案中多柔比星的不良反响主要为心脏毒性,心肌毒性与剂量累计亲密有关,辅酶Q10,维生素C,维生素E可消除自由基,可能会降低心脏毒性。该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性,白细胞,特别是粒细胞降落,易惹起发热性粒细胞降落和感染。并且粒细胞降落发生早,最早发生在用药后3~4天,降至最低点的时间是第8天,往常再降至最低点1周左右能完整恢复。,预防使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓克制的...
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