结肠癌化疗临床路径流程图
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《肝胆管细胞癌化疗临床路径(2016年版)》摘要该路径适用于第一诊断为肝胆管细胞癌(ICD10:C24001)需术后或姑息性化疗且无禁忌的患者。诊断依据包括临床症状(乏力、纳差等)、体征(全身浅表淋巴结、腹部检查等)、辅助检查(全腹部CT等)及病理学诊断。进入路径标准涵盖第一诊断明确、有高危因素或转移复发、符合化疗条件且合并疾病不影响流程者。标准住院日710天。住院期间检查项目分必需(血常规、腹部CT等)与根据情况选择(转移相关部位检查、肿瘤标志物等)。化疗前需体格检查、排除禁忌、签署同意书。治疗方案依病理分型等选以氟尿嘧啶或吉西他滨为基础。化疗后需复查血常规、肝肾功能。化疗中及后要防治脏器功能损伤。出院标准为完成化疗、无感染等表现。变异原因包括出现合并症、骨髓抑制需处理、结合放疗、高龄患者个体化实施等。同时路径还提供了涵盖诊疗工作、医嘱、护理工作等的临床路径表单。
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