44-外科--乳痈(急性乳腺炎)中医诊疗方案(2017年版)

44外科乳痈急性乳腺炎中医诊疗方案2017年版摘要诊断中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。初期乳房疼痛性肿块排乳不畅乳头破裂糜烂；化脓时肿痛加重有应指感；溃后不收口可形成乳漏。多有恶寒发热等症状患侧腋下臖核肿大多见于哺乳妇女尤以未满月初产妇多见。西医诊断标准参考《黄家驷外科学》等。多发生在初产妇哺乳期初期乳房肿胀、疼痛等；中期肿块变硬常形成脓肿；患侧乳房局部症状明显腋下淋巴结肿大白细胞增多多为金黄色葡萄球菌感染。疾病分期郁滞期：初起乳头皲裂乳汁郁积不畅等全身症状不明显或伴不适；成脓期：患乳肿块增大疼痛加重。治疗内治法用中药或中成药；外治法溃后乳漏收口缓慢可用中药化腐清创术等。针灸疗法适用于所有分期。护理调摄要点常规、心理、饮食护理以及外治疗法护理。疗效评价评价标准综合疗效评定治愈为全身症状消失等；好转为全身症状消失局部肿痛减轻等；无效为反复“传囊”或形成乳漏。评价方法治疗前后观察症状变化积分统计判定疗效。