常用中药用法用量

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黄芪——其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，

15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚

症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重

用至120g,有曰:黄芪治萎,四萨朱予鞭膜释恕噎撕嗓辖悬中箍焉欲淫消袭乾凳良

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常用中药用法用量

黄芪——其利尿作用在 20 克以内明显，30 克以上就趋向抑制；其对血压影响，15 克以内

可升高血压，35 克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。

40 克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至 120g,有曰:黄芪治萎,四两

起步(16 进制市斤秤四两一钱是 3 克),佐以陈皮以防壅滞。

柴胡——在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中

为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其

升举清阳的功能,我的经验是用 3-6 克）。

白术——常用量 6-10 克能健脾止泻，大剂量用至 30~60 克，则能益气通便。

红花——少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。

薄荷——用 3 克以疏达肝木，用至 15 克以发散风热，清利头目。

桂枝——用量不到 5 克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至 10 克，则温经散

寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。

川芎——小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。

川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过 4 克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用 9~12 克,

瘀血头痛，宜重剂量：可用至 30~40 克

历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎

性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。

用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用 15～30g。清陈士铎《百病辨证录》

散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达 30g 之多，若减少川芎的用量，则

疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用 10～15g。无论高血压或低

血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也

有相应的调节作用。

川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在 4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有

效量在 30g 以上，最多可用至 45g，配伍得当立竿见影！

据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为

川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的

双向性作用。川芎 15 克桑叶 45 克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效

山茱萸固脱 3 两(90 克)见功,必与参附搭配.

穿山龙，味苦，性平，对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，所以近年来成为治疗风湿类

疾病的妙药。根据《中华本草》谓其干品用量为 6～9 克，《中草药手册》多为 15 克，少

数达 30 克，东北地区常用量也为 15～30 克。但根据朱良春经验，若要取得较好的疗效，

其用量须40～50 克，30 克以下收效不明显。

黄连最苦,然治糖尿病这一甜病特效,通常剂量为每日 30 克(30 克是基本,配干姜以防伤胃),

而治疗糖尿病酮症,每日剂量多达 120 克,降糖迅速.

益母草调经用 10-15 克,据朱良春观察，益母草的利尿作用，每日用到 30～45 克尚不见效，

须加至 60～75 克，始奏明显之效。90～120 克时其效更佳，常用以治疗急性肾炎之尿少、

浮肿之候，常一剂知，二剂已。

枳实——小剂量能使心脏兴奋，大剂量使之抑制。

生杜仲：30g 以上治腰痛奇效，不效则加至 60－90g。

萆薢、土茯苓：30g 以上消除蛋白尿。

沙参：30g 以上补气，小剂量则可滑肠。

薏米：30g 以上治关节痛。

茜草：30g 以上治口疮。

莱菔子、槐花：30g 以上降压。

生黄芪：30g 以上补气不助火，降压效果好，30g 以下升阳助火。

代赭石　9～18 g 有镇胃降气、止呕止噫之功，适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃

脘满实等。24～30 g 用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。

丹参大剂量可以治疗失眠

大黄 1～5 g 有致泻作用。其致泻成分为葡萄糖甙元，番泻叶甙 A、C，主要为蒽醌衍生物。

3～6g 可止泻，9～15g 可泻下； , 两许--疔毒之毒热甚盛者二两--癫狂其脉实者--医学

衷中参西录,治疗肝炎，随用药量增加而各项指标复常时间缩短，认为 30g 可作为常规剂量。

大黄粉0.3 g 以下有止泻作用。其机理为大黄鞣酸的收敛作用掩盖了含量甚少的致泻成分

的作用。鞣质的D-儿茶精抑制大肠内细菌生成酶，阻断吲哚类的产生而止泻

茯苓研究结果发现，在 25g 以下无明显利尿作用，至少达 30g 才有利尿作用，认为 100g

时利尿作用最强。

附子 1 枚-轻量-阳虚 2~3 枚-重量-祛风湿、止痛--《伤寒论》（一枚炮附子的重量约12

克。）制附子 120-300 克水煎 3-5 小时有甘温补脾肾之阳，温补中下焦元阳之气，无辛燥

热之弊

蝉蜕常用量为 5～6g，治破伤风时需用 25～30g

半夏止呕、除湿 10~15g 开胃 15~30g 安神大于 30g；小剂量 6g 降逆和胃，中剂量 15g

化痰开结，大剂量 30~60g（宜用姜半夏 30g，生姜30g 开始使用，逐渐加量至 60g）可镇静

止痛。

浙贝母 9～15 g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功。用于外感及内热咳嗽。18～30 g 有

解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。

白果定喘汤白果用量在 21 枚（约为 25g 左右），动物实验证实，定喘汤中白果重用的定

喘效果优于常规剂量。

艾叶常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎3～5g 可开胃,8g左右

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摘要：

本文介绍常用中药用法用量强调不同剂量可产生不同药效。如黄芪20克以内利尿明显30克以上则趋向抑制15克以内可升压35克以上反而降压；柴胡在小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤中用量各不相同；白术常用量610克能健脾止泻大剂量至3060克则能益气通便；红花少用养血稍多活血再多则破血；桂枝用量不到5克取其温通阳气用至10克则温经散寒；川芎小剂量可加强子宫收缩大剂量则麻庳子宫且用量因病而异治疗头痛时剂量有效在30克以上。此外本文还介绍了其他中药如薄荷、前胡、薏米、穿山龙、黄连、益母草、生杜仲等的常用量及特殊用量下的药效同时指出中药超大剂量应用应持谨慎态度需注意适应症准确、剂量递增、严格炮制和制剂规范、特异性的配伍以及了解中药的毒性及解救措施等。

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