出血性中风(脑出血)中医护理方案

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出血性中风（脑出血）中医护理方案

一、常见证候要点

1、风痰偏盛证

头昏目眩,口眼歪斜,舌强语牢或失语,半身不遂,肢体麻木,舌偏

红苔黄,脉弦。

2、气虚淤痹证

半身不遂,肢软无力,言语涩,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉弦弱。

3、肝肾亏虚证

半身不遂,患肢僵硬,拘李变形,肢体肌肉菱缩,耳鸣目眩,舌强不

语,舌红脉细。

二、常见症状/证侯施护

(一)半身不遂

1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度的变化。

2.加强对患者的安全保护,防止坠床,每日用温水擦拭全身 1~2

次,按摩骨隆突处和经常受压部位,促进血液循环预防压疮发生

等。

3.协助康复医师进行良肢位摆放,经常观察并及时予以纠正,指

导并协助患者进行肢体功能锻炼,如伸屈、抬肢等被动运动,注

意患肢保暖防寒。

4.遵医嘱循经按摩,患侧上肢取穴:极泉、尺泽、广黑合谷等;患

侧下肢取穴:委中、阳陵泉、足三里等。

(二)舌强语赛

1.评估患者语言功能障碍情况,建立护患交流板,对家属进行健

康宣教,共同参与语言康复训练,随时给予肯定以增强患者的信

心。

2.遵医嘱行耳针治疗,取穴:神门、交感、皮质下、舌、内耳。

(三)吞咽困难

1.评估患者吞咽功能障碍级别。制定吞咽训练计划.

2.必要时遵医嘱行管饲,做好留置胃管的护理。

3.对轻度吞咽障碍以摄食训练和体位训练为主。一般先用糊状

或胶状食物进行训练,少量多次,逐步过渡到普通食物。

4.对中度、重度吞咽障碍患者采用间接训练为主,主要包括增强

口面部肌群运动、舌体运动和下颌骨的张合运动;咽部冷刺激;

空吞咽训练;呼吸功能训练等。

(四)便秘

1.指导患者定时排便,忌努挣。

2.鼓励患者多饮水,建议每天饮水量在 1500ml 以上。

3.饮食以粗纤维为主,多吃有利于通便的食物,如黑芝麻、蔬菜、

瓜果等;禁食产气多、刺激性的食物,如甜食、豆制品、圆葱等。

4. 穴位按摩,取穴:胃俞、脾俞、内关、足三里、中腕、关元等

穴,腹胀者加涌泉,用揉法。

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标签： #脑出血

摘要：

出血性中风（脑出血）中医护理方案要点如下：一、常见证候要点1风痰偏盛证：头昏目眩、口眼歪斜等。2气虚淤痹证：半身不遂、肢软无力等。3肝肾亏虚证：半身不遂、患肢僵硬拘挛等。二、常见症状证侯施护1半身不遂：观察患侧肢体变化加强安全保护预防压疮协助康复训练循经按摩。2舌强语赛：评估语言功能建立交流板行耳针治疗。3吞咽困难：评估吞咽功能制定训练计划必要时行管饲。4便秘：指导定时排便多饮水以粗纤维饮食为主穴位及腹部按摩中药敷贴。5二便失禁：观察二便情况保持皮肤清洁干燥进食健脾养胃益肾食物中医护理特色技术。三、中医特色治疗护理包括药物治疗、穴位贴敷、循环按摩、耳穴贴压、艾条灸等。四、健康指导包括生活起居、饮食指导、情志调理和功能锻炼。

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