大肠痈急性阑尾炎中医诊疗方案

大肠痈（急性阑尾炎）中医诊疗方案摘要诊断中医诊断参照相关标准症状包括转移性右下腹痛、伴发热恶心呕吐等有右下腹固定压痛等体征血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。西医诊断依据病史、症状、体征和实验室检查典型症状为转移性右下腹痛等体征有右下腹压痛、腹膜刺激征象等实验室检查血常规多表现为白细胞计数和中性粒细胞比例增高影像学检查B超、腹部X片、CT和MRI对诊断和鉴别诊断有价值。证候诊断1瘀滞证：转移性右下腹痛加剧伴恶心等舌红苔白腻脉弦滑或弦紧。2热毒证：腹痛剧烈全腹压痛等舌红绛而干苔黄厚干燥脉洪数。治疗方案1中药汤剂口服：瘀滞证行气活血通腑泄热用大黄牡丹汤合红藤煎剂加减；热毒证通腑排脓养阴清热用大黄牡丹汤合透脓散加减。2手术治疗：确诊后早期行阑尾切除术术前用抗生素防感染。3耳穴贴压：取神门等穴位止痛退热。4针刺疗法：辅助治疗推荐双侧足三里等穴位。5健康教育：卧床休息清淡饮食忌刺激性食物。疗效评价1评价标准：分疾病疗效和中医证候疗效评价标准有治愈、显效、有效、无效等级别。2评价方法：包括疗效指标腹部疼痛消失、全身症状、安全性指标。难点分析包括鉴别诊断特殊类型阑尾炎诊治并发症处理。