儿科 小儿便秘(功能性便秘)中医诊疗方案

小儿便秘（功能性便秘）中医诊疗方案摘要一、诊断1疾病诊断中医诊断：参照《中医病症诊断疗效标准》包括排便时间延长、便次减少、粪便干燥坚硬等症状排除肠道器质性疾病。西医诊断：参照新生儿幼儿及儿童青少年FC罗马诊断标准涉及排便频率、失禁、大便潴留等症状。2证候诊断实证：肠道实热证（大便干结、口干口臭等）、肠道气滞证（欲便不得出、腹满胀痛等）。虚证：脾胃虚弱证（大便不干硬、排便困难等）、阴虚肠燥证（大便干结、口干少津等）、脾肾阳虚证（大便干或不干、腹中冷痛等）。二、治疗方案1中药治疗：辨证选择口服中药汤剂或中成药。2针灸治疗：主穴天枢、大肠俞等随症加减。3推拿治疗：主穴手部、腹部取穴随证加减。4其他治疗：包括中药经皮离子导入、耳穴、自制膏剂穴位敷贴、中药保留灌肠等疗法。5护理调摄与健康教育：生活习惯、饮食及心理指导。三、疗效评价1评价标准：参照卫生部制定的便秘《中药新药临床研究指导原则》分为治愈、显效、有效、无效四级。2评价方法：疗效观察时间二月以上排除混杂因素强调大便干结及质地改善同时进行中医证候疗效评价。