肥胖症的中医辨证论治（下）

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肥胖症的中医辨证论治（下）

作者：暂无

来源：《家庭医学（上）》 2018 年第 8 期

肥胖症是指机体进食热量多于身体消耗量，造成脂肪的过度积聚与脂肪组织的过量扩增，

使体重超过标准体重的 20%以上，并伴有头昏乏力、神疲气短的一类病证。轻度肥胖仅体重增

加 20%～30%，常无自觉症状；中重度肥胖常见伴随症状，如腹大胀满、痰涎壅盛、神疲乏力、

身体困重、胸闷脘胀、少气懒言、气短气喘、自汗、畏寒肢冷等。

肥胖症包括两种类型，一类是单纯性肥胖或获得性肥胖，占肥胖病人总数的 95%，与生活

方式、社会心理因素、遗传相关；另一类是继发性肥胖，约占肥胖病人总数的 5%，常由内分泌、

代谢性疾病、药物等引起。现代医学研究发现，肥胖与高脂血症、高血压、糖尿病、痛风、心

脑血管疾病、胆囊疾病等密切相关。本文介绍的主要是单纯性肥胖。

中医认为，肥胖主要与饮食、劳逸、情志、体质等因素有关，多属本虚标实之证，涉及

脾、肝、肾等脏腑。其病机多是在先天不足（内因）和饮食不节、运动减少（外因）的基础上，

脾、肝、肾功能失调，水液代谢失常，气血运行不畅，产生痰湿（热）、瘀浊等病理产物，还

可有气虚、阳虚等虚实夹杂表现。

单方验方治疗

1.减肥降脂散院青皮、陈皮各 10 克，酒大黄 15 克，泽泻 20 克，半夏、草决明、荷叶、

苍术各 30 克，茯苓、丹参、生山楂各40 克，滑石 60 克。共混合研细为散，每次 6 克，开水

冲服，每日 2 次，连服 2 个月为 1 个疗程。有减肥、降脂、降血压功能，用于肥胖兼高血压

或冠心病者。

硬减肥饮院荷叶、山楂、泽泻各适量，代茶饮用。疗程3个月，有清热利湿作用。适用于

肥胖有湿浊、湿热者。

映化浊降脂汤加味院大腹皮、泽泻各 25 克，丹参 18 克，茯苓 20 克，川芎 12 克，白术、

生山楂、郁金、延胡索各 15 克，金钱草、决明子、玉米须各 30 克。每日 l 剂，水煎服，早晚

分服。

哟实脾轻身饮院干姜 5～10 克，附子 5～l0 克，白术 10～15 克，草蔻仁 5～8 克，厚朴

10～15 克，山楂 l0～15 克，大黄 6～10 克，泽泻 6～10 克，甘草 3～6 克。水煎服，每日 1

剂，3 个月为 1 个疗程。功效温阳健脾，化痰利气。

拥三七大黄饮院三七片（粉）1.5 克，生大黄 15 克。三七片（粉）每日 3 次，以生大黄

泡水冲服。功效破积散瘀，荡涤肠胃。

佣疏肝消肥汤院柴胡、枳壳、当归、香附、郁金、泽泻各 12 克，丹参 30 克，生山楂 50

克，荷叶 10 克，水蛭、大黄各 6 克。水煎服或制散剂皆可，每日 1 剂。功效疏肝解郁，化痰

消脂。主治肥胖合并高血压、高脂血症、月经不调。

臃荷叶院荷叶 30 克，煎水饮。适用于肥胖有湿热者。

中成药治疗

颖丹杞降脂方院每日 3次，每次 30 毫升，饭前 1 小时左右服，8 周为 1 个疗程。硬轻身

降脂乐冲剂院处方由何首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等组成，每次 1 包，每日 3次，3 个月为 1

个疗程。

映三花减肥茶院由玫瑰花、玳玳花、茉莉花、川芎、荷叶等组成。有宽胸利气、利尿消肿、

活血降脂之功。每天 1 包，80～100 毫升开水冲泡，分 2～3 次服。一般宜在晚上服，如疗效欠

佳，可早晚各服1 包，3 个月为1个疗程。

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标签： #肥胖症

摘要：

《家庭医学（上）》2018年第8期文章指出肥胖症指机体进食热量多于消耗量致脂肪过度积聚、体重超标20以上且伴有头昏乏力等症状的病证。中重度肥胖常伴随腹大胀满、神疲乏力等症状。肥胖症包括单纯性肥胖（占95与生活方式、遗传等相关）和继发性肥胖（占5由内分泌等疾病引起）本文主要介绍单纯性肥胖。中医认为肥胖与饮食、劳逸、情志、体质有关多属本虚标实涉及脾、肝、肾等脏腑病机为脾、肝、肾功能失调水液代谢失常产生痰湿等病理产物。单方验方治疗包括：减肥降脂散开水冲服用于肥胖兼高血压或冠心病者；硬减肥饮代茶饮用适用于肥胖有湿浊、湿热者；实脾轻身饮水煎服功效温阳健脾化痰利气；三七大黄饮生大黄泡水冲服三七粉功效破积散瘀荡涤肠胃等。中成药治疗有丹杞降脂方、轻身降脂乐冲剂、三花减肥茶等多种选择。

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