肺癌中医临床路径及诊疗方案

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肺癌中医临床路径

一、肺癌中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为内科癌病之肺癌（TCD 编码：BNAOOO ）

西医诊断：第一诊断为肺恶性肿瘤（ICD-10 编码：C34,901 ）

（二）诊断依据

1 .疾病诊断

诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤

诊治规范第六分册原发性支气管肺癌》。• •

2 .证候诊断

参照〃国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作钿市癌诊疗方案〃

（见附件 X

肺癌临床常见证候：

肺脾气虚证

肺阴虚证

气滞血瘀证

痰热阻肺证

气阴两虚证

（三）治疗方案的选择

参照〃国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作缅市癌诊疗方案〃

（见附件 X

1 .诊断明确，第一诊断为肺癌。

2 .患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为 W28 天。

(五)进入路径标准

1.第一诊断必须符合肺癌(TCD 编码：BNAOOO )和肺恶性中瘤疾病

(ICD-10 编码：C34.901 )的患者。

2 .患者适合并接受中医治疗.

3 .患者同时具有其他疾病,若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一

诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。

(六)中医证候学观察

四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证

候的动态变化。

(七)入院检查项目

1 .必需的检查项目

(1 )血常规、尿常规、便常规。

(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、蛋白电泳。

(3)心电图

(4 )肿瘤标志物

(5 )胸、腹部影像学检查

(6)支气管镜及病理学检查

2 .可选择的检查项目：根据病情需要而定，如免疫功能检测、脑部影

像学检查、骨扫描等。

(八)治疗方案

1 .辨证选择口服中药汤剂、中成药

(1 )肺脾气虚证：健脾补肺，益气化痰

(2 )肺阴虚证：滋阴润肺，止咳化痰

1 3 )气滞血瘀证：行气活血，化瘀解毒

2 4 )痰热阻肺证：清热化痰，袪湿散结

3 5 )气阴两虚证：益气养阴

在以上辨证治疗的基础上，可以增加解毒散结的相关治疗。

4 .辨证选择中药注射液静脉滴注。

5 .针灸治疗：可根据不同病情选用不同的治疗方法。

6 .中药外敷疗法：根据病情需要选择。

7.推拿治疗：根据不同病情选用不同的治疗方法。

8 .其他疗法：根据病情需要选择泡洗、耳针等。

9 .内科基础治疗

10 .护理：辨证施护。

(九)出院标准

1 .咳嗽、咯痰或咯血、胸闷、胸痛、乏力等症状缓解。

2 .病情稳定。

3 .初步形成个体化的治疗方案。

(十)有无变异及原因分析

1 .治疗期间出现严重的并发症或合并症，导致住院时间延长, 住院费

用增加。

2 .合并有脏器转移者，退出本路径。

3 .因患者及其家属意愿而影响本路径执行，退出本路径。

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肺癌中医临床路径一、肺癌中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为内科癌病之肺癌（TCD编码：BNAOOO）西医诊断：第一诊断为肺恶性肿瘤（ICD-10编码：C34,901）（二）诊断依据1.疾病诊断诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤诊治规范第六分册原发性支气管肺癌》。••2.证候诊断参照〃国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作钿市癌诊疗方案〃（见附件X肺癌临床常见证候：肺脾气虚证肺阴虚证气滞血瘀证痰热阻肺证气阴两虚证（三）治疗方案的选择参照〃国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作缅市癌诊疗方案〃（见附件X1.诊断明确，第一诊断为肺癌。2.患者适合并接...

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