咳嗽急性支气管炎中医诊疗方案

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咳嗽急性支气管炎
中医诊疗方案
咳嗽(急性支气管炎)优势病种诊疗方案
(急诊科 )
病名:咳嗽
中医病名:咳嗽病
西医病名:急性支气管炎
气管物理过敏
的急性气管-支气管黏膜炎症。多为散发,无流行倾向,年老体弱
者易感。临床症状主要为咳嗽和咳痰。常发生于寒冷季节或气候
突变时。也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。
急性支气管炎属于中医“咳嗽病”范畴。
一、诊断
(一)疾病诊断
1 、中医诊断:
(1)咳逆有声,或伴咽痒咳痰。
(2)外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。
(3)内伤咳嗽,每因外感重复发作,病程较长,可咳而伴喘。
2、西医诊断:
1)发病急,常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳,或有少
量粘液痰,伴胸骨后不适感或钝痛,有细菌感染时可有粘液脓性
痰。支气管痉挛时有气喘,全身症状有轻度畏寒、发烧,体温
38℃ 左 右 。
  (2)肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙,或可闻散在的干、湿
罗音。
    ( 3) 血 液 白 细 胞 数 大 多 正 常 , 细 菌 感 染 时 增 高 。
    ( 4 胸 部 X线 检 查 正 常 , 或 有 肺 纹 理 增 粗 。
  5病程一般为自限性,全身症35天消退,咳嗽咯痰
症 状 有 时 可 延 续 23周 才 消 失 。
摘要:

咳嗽急性支气管炎中医诊疗方案摘要咳嗽(急性支气管炎)属中医“咳嗽病”范畴多由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引发寒冷季节或气候突变时易发年老体弱者易感症状以咳嗽和咳痰为主。诊断1中医诊断:咳逆有声或伴咽痒咳痰外感咳嗽起病急伴表证内伤咳嗽病程长。2西医诊断:上呼吸道感染后发病有咳嗽等症状肺部体征多为阴性血液白细胞大多正常X线检查正常或有肺纹理增粗需排除其他疾病。3证候诊断:有风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰热郁肺、肝火犯肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚等证型。诊疗方案1中药治疗:辨证选中药汤剂或中成药如风寒袭肺用三拗汤合止嗽散加减等。2静脉注射中药注射剂:风热犯肺、痰热郁肺用喜炎平、双黄连;肺阴亏虚用参麦注射液。3中医特色疗法:包括针灸、药物贴敷、刮痧、拔罐、艾灸、经络刺激法、中药雾化吸入等。4西医治疗:抗感染用青霉素等止咳化痰用氨溴索。预防及护理注意气候变化饮食忌肥甘厚味、辛辣香燥之品戒烟酒鼓励排痰适当运动做呼吸操锻炼口服补肺汤合玉屏风散预防外感。疗效评价痊愈为咳嗽症状消失显效为明显减轻有效为减轻无效为无改进或加重。评价方法采用咳嗽症状积分分日间和夜间积分。

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