慢性支气管炎中医干预方案

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慢性支气管炎中医药干预案

【概述】慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其围

组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘

息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并

发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是

一种常见病，尤以老年人多见。慢支如无并发症，预后良

好。如病因持续存在，迁延不愈，或复发作，易并发阻塞

性肺气肿，甚至肺心病而危及生命。因此必须积极治疗，

并采取行之有效的预防措施。

中医多将其归属在“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”的围。

一、预防和行为干预

（一）戒烟：是最有效防止患慢性支气管炎的法。应

大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。同时，

不但要戒烟，而且还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物

质，如焦油、尼古丁、氢氰酸等可损伤支气管黏膜上皮细

胞及其纤毛，使支气管黏膜分泌物增多，降低肺的净化功

能，易引起病原菌在肺及支气管繁殖，致慢性支气管炎的

发生。

（二）改善环境卫生：政府部门要处理“三废”，消除大

气污染。居民们保持良好的家庭环境卫生，室空气流通新

鲜，有一定的湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，以

降低发病率。

（三）预防感冒：避免感冒，能有效的预防慢性支气

管炎的发生或急性发作。在一个较长的时期（至少一年），

定期进行感冒的预防治疗师很重要的，常用的法有以下面：

1、养成良好的生活习惯：注意气候冷热变化，及时防

寒保暖，尽量不与感冒病人接触（感冒流行季节少去公共

场所，家中若有感冒患者，要设法隔离避开），一旦感冒，

必须及时治疗，尽量迅速控制。

2、中药预防：慢性支气管炎患者可服用一些中药预防

感冒，如玉屏风散、黄芪制剂等以增强体制。

3、注射疫苗：预防流感最有效，也是目前公认的对高

危人群唯一效果明显的预防措施。虽然该种疫苗并不能

100%的预防流感，但对高危人群能够减轻病症、降低发病

率。

4、合理营养：要进食足够热量、营养平衡的实物，即

足够的糖类（碳水化合物）、蛋白质和脂肪（不宜摄入过

多的动物脂肪）以及适量的维生素。蛋白质不足是我国农

村慢性支气管炎发病率高的重要原因之一。

5、耐寒锻炼：从夏天开始，逐步用冷水冲洗鼻腔、洗

脸、洗手，以减轻鼻腔、咽部对寒冷的血管收缩反映，以

适应气候变化。要进行力所能及的体育活动，如做各种呼

吸操，打太极拳及乒乓球、羽毛球等

6、养成良好生活习惯：生活要有规律，劳逸结合，保

证充足的睡眠。养成良好的爱好，如集邮、钓鱼等，戒除

不良爱好，戒烟少酒。

二、中医辨证施治

慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。

慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。

反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床

缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、

热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于

慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。

（一）实证（慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延

期）

1、外寒饮：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫

粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔

白滑，脉弦紧。

治法：解表散寒、宣肺化饮。

代表：小青龙汤加减。如胸闷苔腻加白芥子、皮；痰

郁化热减桂枝、干用量，加生膏、桑白皮、黄芩；身热不

解亦可加鱼腥草、蒲公英、连翘等以清热解毒。

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标签： #慢性支气管炎 #气管炎 #支气管炎

摘要：

慢性支气管炎中医药干预案摘要慢性支气管炎以咳嗽、咳痰或伴喘息为特征多发于老年人无并发症时预后良好但病因持续易并发肺气肿、肺心病危及生命中医将其归为“咳嗽”“痰饮”“喘证”范畴。预防方面一是戒烟并避免被动吸烟；二是改善环境卫生降低发病率；三是预防感冒可通过养成良好习惯、中药预防、注射疫苗、合理营养、耐寒锻炼实现。治疗上中医辨证施治分实证、虚证。实证用小青龙汤等方剂；虚证用六君子汤等。还有专验方和中成药治疗。中医适宜技术中针灸取肺俞等穴；脐疗用药敷脐。养生保健可多食健脾益肺食物忌食海鲜油腻和刺激性食物还可冬病夏治、做保健体操、中药调理。家庭护理要保持空气流通等密切观察症状。健康教育要注意环境卫生、戒烟、增减衣物、进行体育活动。食疗可用萝卜苦杏仁猪肺汤、燕窝银耳羹等。

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