青少年特发性脊柱侧弯症中医诊疗方案

2025-10-22 999+ 143.5KB 3 页 海报
侵权投诉
青少年特发性脊柱侧弯症中医诊疗方案
2019 年版)
一、诊断
(一)疾病诊断
西医诊断标准
参照 2009 年中华医学会发布的《临床诊疗指南·骨科分册》[1]
1.年龄为青少年,无外伤史,脊柱呈侧弯畸形。
2.两肩、两肩胛、两侧髂嵴不等高。
3.腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”
4.脊柱站立位 X 线正位片可见侧弯,Cobb 角 10 度以上。
5.Adam 前屈试验阳性。
(二)诊断分型[2]
按照侧弯主曲线顶点的解剖位置,结合临床,将青少年特发性脊柱侧弯症
分为以下三种类型。
1.胸椎单弧形:主弧由胸椎组成,腰椎侧弯不明显。(如图 1)
2.腰椎单弧形:主弧由腰椎组成,胸椎侧弯不明显。在青少年特发性脊柱
侧弯中很少超过 60°,但会引起上半身向侧方倾斜。(如图 2)
3.胸腰椎双弧形:胸椎弧顶点在胸 7,并凸向右侧,腰椎弧顶点在腰
1、2,胸腰椎侧弯同时发生,弯度也大体相同。胸腰椎弧度交界处的移行椎体
无旋转移位。(如图 3)
1 胸椎单弧形 2 腰椎单弧形 3 胸腰椎双弧形
(三)证候诊断[2-3]
1.肾气不足证:脊柱侧弯畸形,平时神疲乏力,气短、易劳累。舌质淡红 ,
苔薄白,脉细弱。
2.肾阳亏虚证:脊柱呈侧弯畸形,坐久后腰部隐隐作痛,酸软无力,肢冷 ,
喜暖。舌质淡,脉沉无力。
3.脾肾阳虚证:脊柱呈侧弯畸形,坐久后腰部隐隐作痛,酸软无力,肢冷 ,
喜暖,纳差,倦怠懒言,气短乏力,大便稀溏。舌质淡红,舌体胖大,脉沉无
摘要:

《青少年特发性脊柱侧弯症中医诊疗方案(2019年版)》摘要如下:1诊断:西医诊断标准参照2009年中华医学会发布的《临床诊疗指南骨科分册》包括年龄、脊柱形态、X线片等多项指标。诊断分型分为胸椎单弧形、腰椎单弧形、胸腰椎双弧形三种。证候诊断包括肾气不足证、肾阳亏虚证、脾肾阳虚证。2治疗:中医整脊治疗原则为理筋、调曲、练功。理筋疗法包括中药热敷、针刺、推拿等多种方法。正脊调曲法包括正脊骨法(胸腰旋转法、腰椎旋转法、提胸过伸法、腰骶侧扳法)、牵引调曲法(一维、四维、三维调曲法)。辨证论治方面针对不同证型推荐了相应的方药和中成药。功能锻炼以加强腰背肌及腰大肌为主。弹力腰围支持疗法选用型号合适的弹力腰围进行固定。预防与护理方面强调睡卧床软硬适中、避免久坐、纠正不良坐姿并进行心理调护。3疗效评定:显效为脊柱侧弯度数改善30以上有效为改善5至30无效为无改善。

展开>> 收起<<
青少年特发性脊柱侧弯症中医诊疗方案.doc

共3页,预览1页

还剩页未读, 继续阅读

/ 3
客服
关注