肾风(IgA肾病)中医护理实施方案

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肾风(IgA 肾病)中医护理方案

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肾风（IgA 肾病）中医护理方案

一、常见证候要点

（一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼

有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足

跗浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕

肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。

（二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰部刺痛，

或久病（反复迁延不愈病程 1 年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。

舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。肾病理改变（可参考）

肾微小血管（血流）损伤的表现。

（三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有

异形红细胞尿。次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，

恶风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。肾病理改变（可参考）：肾固有细

胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。

二、常见症状/证候施护

（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。

1.辨尿色、性状。肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程

血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福

平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血

尿。

2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾

（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。鼓励饮水，也

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标签： #肾病

摘要：

肾风IgA肾病中医护理方案摘要本文详细阐述了肾风（IgA肾病）的中医护理方案涵盖常见证候要点、症状施护、特色治疗、健康指导及护理效果评价。1常见证候要点：包括气阴两虚、脉络瘀阻、风湿内扰三证各有主症、次症及舌脉象表现并附有肾病理改变参考。2症状证候施护：针对血尿、泡沫尿、水肿、头晕血压增高、尿量异常、腰痛腰酸等症状提出具体护理措施如观察尿色性状、评估水肿程度、监测血压等。3中医特色治疗护理：包括内服中药、中药注射及中药外敷、药浴、熏蒸等特色技术。4健康指导：涵盖生活起居、饮食、情志三方面强调避风寒、防感染根据证型制定饮食方案及情志疏导。5护理难点与效果评价：指出饮食营养护理实施困难需培养专科护士、开设饮食营养门诊、建立评价体系。附护理效果评价表评估护理效果及患者依从性、满意度。

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