小儿感冒中医诊疗指南(一)

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小儿感冒中医诊疗指南(一)

作者：艾军，汪受传，赵霞，韩新民，戴铭，李燕宁，王力宁

【关键词】小儿感冒中医诊疗

1范围

本指南制订了小儿感冒的诊断、辨证、治疗。

本指南适用于小儿感冒的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

感冒（acuteupperrespiratoryinfecon）。

感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病，临床以发热、恶风寒、

鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽为主要特征。

3诊断

3．1诊断要点

3．1．1病史

气候骤变，冷暖失调，或与感冒病人接触，有感受外邪病史。

3．1．2临床表现

发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。感冒伴有兼证者，可见

咳嗽加剧、喉间痰鸣；脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调；

烦躁不宁、惊惕抽风等表现。

3．1．3特殊类型感冒

疱疹性咽峡炎可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有 2～4mm

大小的疱疹。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。

3．1．4血象检查

病毒感染者白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒

细胞均增高。

3．2鉴别诊断

感冒与急性传染病早期的鉴别诊断：多种急性传染病的早期都有类似

感冒的症状，如麻疹、百日咳、水痘、幼儿急疹、猩红热、流行性脑

脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等，应结合流行病史、临床表现、实验室

检查以及病情演变特点等加以鉴别。

4辨证

4．1主证

4．1．1风寒感冒证

恶寒，发热，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，痰稀白易咯，面色

白，头身痛，口不渴，咽无红肿疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指

纹浮红。

4．1．2风热感冒证

发热，恶风，有汗或少汗，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或

黄，面色红赤，哭闹不安或烦躁不宁，头痛，口渴，咽红肿痛，小便

黄赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。

4．1．3暑邪感冒证

夏季发病，壮热，汗出热不解，头晕头痛，鼻塞，喷嚏，身重困倦，

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摘要：

《小儿感冒中医诊疗指南》由艾军、汪受传等多位专家制定规定了小儿感冒的诊断、辨证及治疗。指南首先明确了感冒是感受外邪引起的外感疾病临床以发热、恶风寒等症状为主。诊断方面包括病史、临床表现、特殊类型感冒特征及血象检查同时需与急性传染病早期症状鉴别。辨证分为主证和兼证主证包括风寒、风热、暑邪、时疫四种感冒证型各有其特征性表现；兼证则包括夹痰、夹滞、夹惊三种表现为感冒同时兼见其他症状。治疗方面以疏风解表为基本原则根据不同证型采用辛温解表、辛凉解表、清暑化湿、清热解毒等治法治疗兼证时则在解表基础上佐以化痰、消导、镇惊之法。本病除内服汤药还可用中成药或配合外治疗法。

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