小儿泄泻小儿腹泻病中医临床路径

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小儿泄泻（小儿腹泻病）中医临床路径

路径说明：本路径适合于西医诊断为小儿腹泻病的中型腹泻患者。

一、小儿泄泻（小儿腹泻病）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为小儿泄泻（TCD 编码：BNP110）。西

医诊断：第一诊断为小儿腹泻病（ICD-10 编码：K52.904）。

（二）诊断依据

1．疾病诊断

（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标

准》（ZY/T001.4-94）。

（2）西医诊断标准：参照《诸福棠实用儿科学》第七版（胡亚美、江载芳主编,

人民卫生出版社，2002 年）。

2．疾病分期

（1）急性期：病程 2 周以内。

（2）迁延性期：病程 2 周至 2 个月。

（3）慢性期：病程大于 2 个月。

3．疾病分型

（1）轻型

（2）中型

（3）重型

4．证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗

方案”。

小儿泄泻（小儿腹泻病）临床常见证候：

风寒泄泻证

湿热泄泻证

伤食泄泻证

寒湿泄泻证

脾虚泄泻证

脾肾阳虚泄泻证

（三）治疗方案的选择

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗

方案”。

1．诊断明确，第一诊断为小儿泄泻（小儿腹泻病）。

2．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。

（四）标准住院日为：

急性泄泻≤7 天/疗程，迁延性及慢性泄泻≤14 天/疗程。

（五）进入路径标准

1．第一诊断必须符合小儿泄泻（TCD 编码：BNP110）和小儿腹泻病（ICD-10 编码：

K52.904）的患儿。

2．中型腹泻者。

3．患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床

路径流程实施时，可以进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目

1．必需的检查项目

（1）血常规、尿常规、便常规

（2）大便轮状病毒检测，夏季需检查大便培养

（3）C-反应蛋白（CRP）

（4）电解质

2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如心肌酶、大便培养等。

（八）治疗方法

1．辨证选择口服中药

（1）中药汤剂

①风寒泄泻证：疏风散寒,化湿和中。

②湿热泄泻证：清肠解热,化湿止泻。

③伤食泄泻证：运脾和胃,消食化滞。

④寒湿泄泻证：温脾燥湿、渗湿止泻。

⑤脾虚泄泻证：健脾益气,助运止泻。

⑥脾肾阳虚泄泻证：温补脾肾,固涩止泻。

（2）中药煮散剂

（3）中成药

2．小儿推拿疗法

3．其他疗法

（1）敷贴疗法

（2）中药灌肠法

（3）针灸疗法

（九）出院标准

1．大便成形，次数明显减少，全身症状明显改善。

2．便常规、血电解质正常。

（十）有无变异及原因分析

1．因实验室检查结果异常需要复查，导致住院时间延长，增加住院费用。

2．若检查结果出现侵袭性细菌感染；严重水、电解质紊乱；合并心、脑、肝、肾、

肺及造血系统疾病，退出本路径。

3．因患儿及家属的意愿影响本路径的执行，退出本路径。

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标签： #腹泻病

摘要：

小儿泄泻（小儿腹泻病）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为小儿腹泻病的中型腹泻患者。一、小儿泄泻（小儿腹泻病）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为小儿泄泻（TCD编码：BNP110）。西医诊断：第一诊断为小儿腹泻病（ICD-10编码：K52.904）。（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.4-94）。（2）西医诊断标准：参照《诸福棠实用儿科学》第七版（胡亚美、江载芳主编,人民卫生出版社，2002年）。2．疾病分期（1）急性期：病程2周以内。（2）迁延性期：病程2周至2个月。（3）慢性...

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