心包积液的中医治疗

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心包积液的中医治疗【专业知识文档】

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文章导读

心包积液对于患者的健康影响非常的大，严重的影响了心脏的功能，这时候就要及

时进行治疗，治疗的方法是比较多的，如果比较严重，病情比较急，一般会采用西

医的方法来治疗，如果病情处于比较稳定的时期，可以通过中医来进行调养和治疗，

也能取得很好的治疗作用。

苓桂术甘汤温阳化饮

《内经》云：“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”。篱照当空则阴离自散，

临床治疗痰饮病需温阳化饮，健脾利水，拨云见日。张仲景给后世留下一张治疗

水肿的著名方剂是苓桂术甘汤。《金匮要略》云：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，

苓桂术甘汤主之”。“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发

汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”。“病痰饮者，当以温药和

之”。从以上经文可以看出，张仲景对痰饮病之病因和治法都做了具体的论述。病

因汗吐下后伤阴伤阳，脾肾阳虚，心阳不足。治法为温药和之，即温补脾肾，化气

行水。方剂为苓桂术甘汤。茯苓甘温，甘淡渗湿，健脾利水化饮；桂枝温经散寒，

降逆平冲；白术甘温，除湿健脾，化气行水；甘草甘温补虚，益气和中。笔者认为

心包积液仅仅温阳化气行水还不足以平息内乱，尚需使用利水消肿，通腑降浊，活

血化瘀药，荡涤寇邪，方能收获奇功。

己椒苈黄丸利水泄浊

张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病》第 29 条云：“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，

己椒苈黄丸主之”。腹满、肠间有水由膀胱气化不利，肾阳亏虚，气不化水所致。

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标签： #心包积液

摘要：

心包积液的中医治疗摘要心包积液严重影响患者心脏功能需及时治疗。病情严重且急时多采用西医方法；病情稳定时中医调养治疗可取得良好效果。中医治疗心包积液多借鉴经典理论。张仲景的苓桂术甘汤是温阳化饮名方《金匮要略》指出其可治心下痰饮等症。该方病因是汗吐下后伤阴伤阳脾肾阳虚、心阳不足治法为温补脾肾、化气行水。方中茯苓渗湿健脾桂枝温经散寒白术除湿健脾甘草补虚益气。但仅温阳化气行水还不够还需利水消肿、通腑降浊、活血化瘀。己椒苈黄丸可利水泄浊汉防己、椒目、葶苈子利水消肿大黄通腑降浊、活血化瘀。两方合用可消除心包积液。此外心前区疼痛等症状属瘀血范畴久病入络、瘀血阻络治疗时还应加入活血化瘀药如冠心二号等可改善冠脉供血和微循环。

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