眩晕中医诊疗方案

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眩晕中医诊疗方案

眩晕的中医诊疗方案

（）

一、概念

眩晕是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外

界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即

止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、

汗出，甚则昏倒等症状。

眩晕可见于西医的梅尼埃综合征、高血压病、低血压、脑

动脉硬化、椎基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等，临床表

现以眩晕为主症者，均可参考眩晕进行辨证论治。

二、眩晕的诊断

（一）疾病诊断

1.中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常

见诊疗指南—中医病证部分》（），及《实用中医内科学》（王

永炎、严世芸主编，第二版，上海科学技术出版社，）。

（1）头晕目眩，视物旋转，轻则闭目则止，重者如坐舟船，

甚则仆倒。

（2）可伴恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白

等。

（3）起病较急，常重复发作，或渐进加重。

2.西医诊断标准：参照《眩晕》（粟秀初，黄如训主编，第

四军医大学出版社，第二版，）。

诊断要点：

（1）眩晕为发作性视物或自身旋转感。晃动感，不稳感，多

因头部或（和）体位变动而诱发。

（2）眩晕同时或伴有其它脑干等一过性缺血的症状，如眼症

（黑蒙、闪光、视物变形，复视等）、,内耳疼痛，肢体麻木或无

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标签： #眩晕

摘要：

眩晕指眼花或眼前发黑头晕甚或感觉自身或外界景物旋转轻者闭目即止重者如坐车船旋转不定。眩晕可见于西医的梅尼埃综合征、高血压病等多种疾病。其诊断包括：1疾病诊断：中医诊断标准：头晕目眩视物旋转可伴恶心呕吐等症状起病较急常重复发作或渐进加重。西医诊断标准：眩晕为发作性视物或自身旋转感多因头部或体位变动诱发同时或伴有其它脑干等一过性缺血的症状轻微脑干损害体征结合测血压、查血红蛋白等辅助检查有助明确诊断。2证候诊断：分为风痰上扰证、阴虚阳亢证、肝阳上亢证、痰瘀阻窍证、气血两虚证、肾精不足证。3鉴别诊断：中医鉴别诊断：眩晕与中风、厥证相鉴别中风以卒然昏仆等为特征厥证以突然昏仆、四肢逆冷为特征。西医鉴别诊断：眩晕与梅尼埃病、短暂性脑缺血发作相鉴别梅尼埃病有“四大表现”短暂性脑缺血发作多伴有动脉粥样硬化的病因。

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