检验科危急值及与临床沟通记录资料

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四 棉 医 院 “ 值 ” 报 告 及 与 临 床 通 记 录
2 0     年
日 期
姓 名
姓 别
年 龄
别 床 号
检 验 结 果
报 告 时 间
接 电 话 人
接 电 话 人 电 话
与 临 床
报 告 人
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四 棉 医 院 “ 值”报告及与临床通记录
20  年
日期 姓名 姓别 年龄 科别
床号 检验结果 报告
时间 接电话人 接电话人
电话 与临床沟通 报告人签字
注:1.达到危急值的结果应立即复查;
2.复查后登记记录,立即通知主管医生,同时记录报告时间接电话人,报告人签字;
3.危急值登记后应及时与临床沟通并登记:A 与临床相符不需重抽标本复查;B 与临床不相符需重抽标
摘要:

四棉医院“危急值”报告及与临床沟通记录摘要四棉医院制定了详细的“危急值”报告及与临床沟通制度以确保患者安全。危急值指试验结果提示患者可能处于有生命危险的边缘状态及时有效的治疗可挽救或改善患者生命否则可能出现不良后果。制度要点包括:1范围与水平:由临床实验室与临床医师商议经医院医疗质量管理委员会审议确定。2项目范围:涵盖可能危及患者安全或生命的检验数值、某些虽不立即致命但有威胁的异常结果、传染病病原体及突发性事件检验等。3处理流程:出现危急值应立即复检确认无误后通知医护人员并做好记录。电话沟通时询问病人情况、采样方法及用药情况不符时应重新采样送检。4记录与保存:检验科和临床科室均需详细记录危急值相关内容检验科记录本保存20年。5持续改进:检验科和质量管理科应定期检查和总结“危急值报告”工作提出持续质量改进措施。

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