最新急诊危重患者院内转运与交接制度
2025-10-22
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急诊危重患者院内转运与交接制度
1、规范患者转运制度
在严格遵照转科医嘱的同时并对患者的病情进行评估,暂有生命危险应就
地抢救,不宜转运,待生命体征平稳后再转运。
2、转运前护理
(1)再次核对转科医嘱。
(2)与接收科室的沟通:转运患者前应事先电话(告知:诊断、性别、年龄、
神志、特殊管道和特殊用药、需准备急救物品)通知接收科室,接听电话者为
当班护士,接收科室获信息后应立即做好床位、氧气等迎接准备。
(3)转运前由医师向家属交代病情及转送过程中可能发生的意外,在征得患者
和/或家属的理解和同意后履行签字手续。
(4)整理患者资料,核对并携带转运患者的药物和物品。
(5)妥善固定静脉针和各种导管,药物标记明显,上好护栏和输液架。
(6)根据病情需要,选择合适的转运方式,并携带监护仪、呼吸机等急救器械、
药品和物品;有执业医师和 /或具备执业资格的护士护送。
(7)离开病区前再次评估患者的意识、瞳孔、T、P、R、BP、SPO2 等病情,
详细记录神志、生命体征、各引流管的名称、位置、刻度、气道情况等。 (8)
电梯准备:确保病人在最短时间内转运。
3、转运中的护理
(1)安置合适的转运体位;不同病情的患者予以不同的体位。
(2)保持呼吸道通畅,有效氧气的吸入;对一般缺氧者转运中可用氧枕,用时
轻压氧枕,以保证足够的氧流量。
(3)转运途中应严密监测患者意识状态、瞳孔、呼吸频率与呼吸型态、脉搏等,
并做好应急处理。
(4)保持各种管道通畅,妥善固定,严防滑脱,标识清楚,转运途中要确保静
脉输液通畅,以便及时用药。
4、转运后护理(病区交接)
双方认真交接患者诊断、病情(包含已做的检查)、神志、管道、 用药及
皮肤情况,并在交接表上签名。
锡山区鹅湖人民医院
转运患者评估标准及转运人员要求
A 级:符合下列条件之一者,医师护士转运:①生命体征不稳定者;②使用
机械或人工呼吸器者;③转运过程随时有病情 变化的可能,有转运禁忌症但因
抢救需要医嘱必须转运者;④转运过程必须配带监护仪器、抢救药械者。
B 级:生命体征平衡但有下列情况之一者,2个以上护理人员转运:①持续静
脉使用血管活性药物者;②有创动脉导管置 管者;③有意识不清燥动者;④有
人工气道分泌物较多的患者;⑤自主活动严重障碍无陪护人员的患者。
C 级:生命体征平稳但有下列情况之一者护士转运:①有静脉输液的患者;
②持续输氧的患者;③带有人工气道、心包、胸腔、脑室、腹腔及其它专科高
危引流管的患者;④使用镇静药后有意识抵制等改变的患者。
D 级:除外上述情况的患者,护工转运护送。
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急诊危重患者院内转运与交接制度摘要锡山区鹅湖人民医院制定了急诊危重患者院内转运与交接制度。制度要求严格遵照转科医嘱评估病情暂有生命危险的患者就地抢救待平稳后再转运。转运前需再次核对医嘱与接收科室沟通告知相关信息并做好迎接准备;向家属交代病情及意外情况征得同意后签字;整理患者资料携带药物物品妥善固定导管等选择合适转运方式并携带急救器械由医护人员护送离开病区前再次评估病情并记录。转运中安置合适体位保持呼吸道通畅严密监测病情。转运后双方认真交接并在交接表上签名。同时医院根据患者病情制定了转运人员要求及风险评估标准涵盖循环、呼吸、神经等系统评估。此外转运前需做好急救药品和器材准备设计最佳转运路线选择具备良好素质的医护人员陪同充分尊重患者及家属知情权履行签字手续后再转运以减少医患纠纷。
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