急诊绿色通道管理制度

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急诊绿色通道管理制度

急诊绿色通道指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设

置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通

道” 的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

一、绿色通道救治范围（开放标准）

各种危重症需立即抢救患者。需要进入急救绿色通道的病人是

指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内危及病人生命。

1、急性脑血管病（急性脑出血或急性大面积脑梗塞）

2、急性心血管疾病（急性心力衰竭、严重心律失常、高血压

危象、急性心肌梗塞等）；

3、严重呼吸困难（急性左心衰、哮喘持续状态、气管异物、

自发性或损伤性气胸、肺栓塞等）；

4、急性大出血疾病（大咳血、上消化道大出血、子宫功能性

大出血、凝血机制障碍致组织或器官大出血、外伤性大出血等）；

5、急腹症（需紧急手术的）；

6、急性休克、昏迷；

7、严重急性中毒；

8、抽搐、癫痫持续状态

9、其他经专家认定属于急诊抢救范围的病情。

二、急诊绿色通道的程序

1、病人到达急诊科后，由分诊护士将病人送入抢救室，并立

即完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护，并完成

第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）、建立静脉通道、采取血

液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人抢救

病历。首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、

下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所

有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。

2、伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”（先救治处

置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），尽可能留取病人

有效证件抵押，在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生

在申请单，处方上盖“急诊绿色通道”专用章，在药局、检验、放射线、

收款处急诊窗口办理，各相关科室凭“急诊绿色通道”专用章优先办理，

保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果，麻醉科

提供手术平台，注“急诊绿色通道”收治的病人如病情严重，仍按照先

救治后交费的原则给予救治，办理入院时在入院通知单上盖有“急诊

绿色通道”专用章，送病人到病房时，跟病房值班的护士做好交接班，

确认“三无” 病人，所有经费经审核后报医务部和主管领导审批，由

医院支出、不扣相关科室成本。

3、全院医务人员均有义务积极参加“急诊绿色通道”的抢救工作，

不得推诿病人，或对“急诊绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“急诊绿

色通道”的个人和科室，需追究责任。

4、凡遇涉及多科的伤病员，原则上由对病人生命威胁最大的

疾病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要时会

同医务科或总值班协商解决。

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摘要：

急诊绿色通道管理制度摘要急诊绿色通道是医院为抢救急危重症患者设置的畅通诊疗流程要求工作人员提供快速、有序、安全、有效的服务。一、救治范围包括急性脑血管病、急性心血管疾病、严重呼吸困难、急性大出血疾病、需紧急手术的急腹症、急性休克昏迷、严重急性中毒、抽搐癫痫持续状态等以及其他经专家认定的急诊抢救病情。二、程序要点1病人到急诊科后分诊护士立即送抢救室完成体位摆放、吸氧等建立静脉通道等。首诊医生迅速判断病情下达医嘱。2实行“二先二后”即先救治处置后挂号交款先入院抢救后交款办手续。3全院医务人员有义务参与抢救不得推诿。4涉及多科的伤病员由威胁最大的疾病的主管科室收治争议时急诊科医师有权裁决。三、要求包括符合疾病规范、及时会诊、检查结果报告时限、手术室准备、医学文件盖章、知情同意签署、抢救病历补记等。

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