急诊的知识要点,急诊的常识,急诊考试要点
2025-10-21
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急诊知识要点
(一)概述:
1. 我国急诊医疗服务体系: 院前急救、院内急诊、危重病监护
2. 急诊医学内涵:
初步急救
灾害救治
危重症救治
心肺脑复苏
急性中毒
创伤救治
3. 急诊医学实践特点 :
抢救生命
稳定病情
缓解症状
安全转诊
1. 院前急救 :患者到达医院之前的所接受的所有救治和监护内容。
目的:维持基本生命体征
挽救生命、减轻途中痛苦和并发症
对症治疗
内容:
维持呼吸:吸氧人工呼吸
维持循环:维持血压处理致命心律失常
中枢神经保护:脱水、控制癫痫
急性中毒、意外事故处理
外伤的止血、包扎、固定、搬运
止痛、止吐、止喘
群体伤检伤分类
2. 捡伤分类 :
红:第一时间送去最近医院
黄:第二时间送去稍远医院
绿:最后进行转诊救治
黑:第二时间送去最近医院
6:途中救护
病人放置合适体位
四肢骨折(外固定)
脊柱骨折(垫硬板)
颈椎骨折(颈托固定)
昏迷呕吐(头向一侧)
循环呼吸不稳定(监护支持
7:救护车车载设备 :
除颤/监护仪
便携式呼吸机
便携式吸引器
铝合金折叠铲式担架
脊柱固定板和头部固定器
内外科急救箱
气管管理急救箱
1. 急诊科就诊分区:
A区(抢救区)
即刻有生命危险的急危重病人的抢救
B区(危重病就诊区)
不易搬动的危重病患者就诊。边做检查边做治疗,一直到明确诊断并住院
C区(一般病人就诊区)
各种常见病多发病患者就诊
2. 急诊技术掌握:
熟练掌握 BLS 和 ALS 的操作技术
心电监护、心脏除颤、心脏起搏
供氧、气囊面罩人工呼吸、气管插管
自动呼吸器人工呼吸
吸引、催吐、机洗胃、
静脉注射、静脉输液、肌内注射
产科接生
现场止血、包扎、固定、搬运
3. 急诊科任务 :
4. 诊治各个专科急性疾病或慢性病急性发作
5. 对急诊症状进行诊断和鉴别诊断:如胸痛、腹痛、昏迷等
6. 对院前急救护送来的急危重病人进一步诊治
7. 对即刻威胁生命的疾病如心跳骤停、窒息、急性中毒、休克、多发伤、多器官功能障碍进行抢救
8. 急诊医学特点:
强调整体性
生命第一
注重时效性
2. 急诊工作的特点:
变化急骤、时间性强召来能战
随机性大、可控性小防患未然
疾病谱广、多科交叉一专多能
救治难度高闲熟技术
医疗纠纷多发良好素质
3. 急诊诊断思维特点:
4. 时间紧迫性
5.资料不完备性
6. 诊断的不完整性
(二)咯血
1. 定义 :指喉及喉以下呼吸道或肺组织的出血,经口排出者。
2. 病因 :
3. 肺部:肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿
4. 支气管:支气管扩张、支气管癌、支气管内膜结核、气管内异物
5. 心血管:二尖瓣狭窄、急性左心衰
6. 其他:血液系统-白血病、血小板减少性紫癜、DIC;急性传染病-流行性出血热;肺出血-肾炎综合症
注:常见原因:支气管炎、肺炎、肺癌、结核
3. 诊断及鉴别诊断:
咯血 呕血
病史病因肺和心脏疾病消化系统疾病
前驱症状 咳嗽、胸部紧缩感 恶心、呕吐
摘要:
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急诊知识要点 (一)概述: 1.我国急诊医疗服务体系: 院前急救、院内急诊、危重病监护2.急诊医学内涵: 初步急救灾害救治危重症救治心肺脑复苏急性中毒创伤救治3.急诊医学实践特点 :抢救生命稳定病情缓解症状安全转诊1.院前急救 :患者到达医院之前的所接受的所有救治和监护内容。 目的:维持基本生命体征挽救生命、减轻途中痛苦和并发症对症治疗内容:维持呼吸:吸氧 人工呼吸维持循环:维持血压 处理致命心律失常中枢神经保护:脱水、...
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