急性心衰的急诊服务流程
2025-10-21
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急性心衰的急诊服务流程
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
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急性心衰的急诊服务流程摘要《急性心衰的急诊服务流程标准化文件》对急性心衰急诊处理做出规范。患者若濒死需行CPCR取半靠位进行呼吸、心电、SPO监护15分钟测1次血压保持气道畅通以4L分流量吸氧快速建立静脉通路静脉滴注生理盐水或平衡盐500ml观察BP和HR变化。需行侵入性检查如动脉插管、中心静脉插管、肺动脉导管。用血管扩张剂硝酸甘油静脉20gmin可增至200gmin。若SPB95mmHg通路仍不能改善用CPAP、NIPPV;出现呼吸肌疲劳、呼吸频率减少、高碳酸血症、神志不清需气管插管行机械通气。SBP100mmHg用血管扩张剂、利尿剂无反应则再次确认机械治疗用正性肌力药、升压药如去甲肾上腺素021gkgmin3mg。反应良好则口服呋塞米、ACEI3mg。
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