最终版休克症状评估【15页】

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休克状况评估摘要失血性休克是消化道出血的严重并发症各类休克病理生理基础为有效循环血容量锐减和组织灌注量不足。休克分休克前期与晚期休克前期意识尚清或烦躁面色苍白湿冷脉速脉压缩小;休克晚期机体失血量超循环血量40面色极度苍白呼吸急促。评估休克需关注多个指标。意识和表情上休克早期患者中枢兴奋表现为紧张、烦躁等后期转为抑制昏迷转清醒、烦躁转安静表示好转;呼吸方面早期正常或增快加深加快提示向中度发展浅快甚至潮式呼吸等提示晚期;外周循环灌注上手指脚趾发凉范围扩大提示严重全身厥冷等提示病情濒危;尿量反映肾脏灌注25mlh提示肾血流不足极少或无尿提示晚期;血压下降、回升有不同意义;脉率通过休克指数可判断休克程度。同时介绍了根据血压、脉搏判断休克状态及失血量的方法还指出休克临床观察重点。

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