严重创伤的急救护理

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严重创伤的急救护理【优质推荐】

随着现代社会的飞速发展，交通事故及其他原因引起的创伤日渐增多，创伤原因日

益复杂化、多样化，特别是严重创伤，它是护理工作中常见的一种急危重症，由于

它病情重、伤情复杂，变化快、易误诊、漏诊，是现代创伤死亡的主要原因。因此，

及时、有效、准确的采取救护措施，对提高抢救成功率起着至关生重要的作用。

1.开放气道，保持呼吸道通畅及时给氧，迅速处理呼吸道梗阻，取出口腔内活动性

假牙、碎牙、血块等异物，清除呼吸道分泌物，采用鼻腔或面罩给氧，氧流量 4～

6L.并做好气管插管及呼吸机的准备，保持呼吸道畅通。

2.补充血容量根据休克程度建立 2～3 条静脉通路。

宜先用上肢静脉等大血管，避免关节弯曲处，用较大的静脉穿刺针或留置针，以便

快速输入液体，首先输入平衡液，并根据血压、尿量、CPV 调节滴速，晶体液与胶

体液的比例为 3：1，使其快速恢复血容量，补充功能性细胞外液，又能达到稀释血

液，改进血液动力状态的目的，医.学教育网搜集整理有利于氧的输送。休克复苏

时，快速建立多条静脉通道，并迅速扩充血容量，对稳定循环起着重要作用。

3.紧急止血创伤所致的大出血，在短时间内丧失大量血液，直接造成血容量锐减而

发生休克，甚至死亡。伤及表面立即用敷料加压包扎并配合医生清创、缝合、止血。

骨折伤用肢具固定。对于大出血病人，护士应当机立断，在止血的同时给予快速补

液。4.密切观察生命体征严重创伤的特点是闭合性与开放性损伤，隐蔽伤容易被忽

视，在多发伤的观察中，应处理好局部与各种创伤联系起来，防止把注意力过于集

中在某些表面现象上。如骨折时只注意骨折而未考虑到大血管及肝脾破裂等。所以

在整个抢救过程中，应做好生命体征的监测。不能一味的依靠 B 超、CT等仪器检查

定论。因为病情是变化的，而仪器的检查只代表一时的伤情，是静止的，应根据伤

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摘要：

随着社会发展严重创伤病例增多其伤情复杂、变化快是现代创伤死亡主因及时救护对提高抢救成功率至关重要。急救护理措施包括：1开放气道保持呼吸道通畅及时给氧做好气管插管及呼吸机准备；2根据休克程度建立23条静脉通路快速输入液体首选大血管用较大穿刺针或留置针先输平衡液根据指标调节滴速晶体液与胶体液比例31；3紧急止血对表面伤用敷料加压包扎配合清创、缝合骨折用肢具固定同时快速补液；4密切观察生命体征监测血压、脉搏等变化根据结果及时急救不能仅依赖仪器；5对有紧急手术指征的病人及时做好术前准备通知科室护送进手术室并记录；6做好心理护理护士以从容态度、熟练技术等给病人安全感同时关心家属提高急救护理效应。

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