消化道出血有该如何急救

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消化道出血有该如何急救

导语：消化道出血是比较严重的一种疾病，那么消化道出血该如何急救呢，

下面一起来看下急救方法。

什么是消化道出血？如何进行出血急救？下面我们一起来看。

消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食道、胃、十二指肠、胃空

肠吻合术后的上段空肠及胰和胆等脏器病变引起的出血。引起上消化道出血

的病因很多，常见的有：消化溃疡、食管、胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜

损伤(如出血糜烂性溃疡，应激性溃疡)、胃癌、食道贲门粘膜撕裂及全身性

疾病(如白血病、尿毒症)等。

【临床表现】

1、呕血、黑便为上消化道出血的特征性表现，患者均有黑便，但不一定

有呕血，有呕血者一定伴有黑便，呕血多为棕褐色，呈咖啡渣样。

2、失血性周围循环衰竭头晕、心悸、出汗、恶心、口渴、乏力、精神萎

靡、烦躁不安、意识模糊等，患者排便或排便后易晕倒在地。皮肤湿冷、脉

细速、血压下降、心动过速等。

3、发热一般不超过 38.5℃，可持续 3-5 天。

4、氮质血症上消化道出血后血中尿素氮的浓度升高，一般于一次出血后

数小时血尿素氮升高，3-4 日后恢复正常。

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摘要：

消化道出血是屈氏韧带以上消化道脏器病变引发的严重疾病。常见病因包括消化溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。其临床表现多样特征性表现有呕血、黑便还伴有失血性周围循环衰竭症状如头晕、心悸等此外还有发热、氮质血症。急救与治疗方面首先要迅速补充血容量根据失血量和中心静脉压决定输液量和速度必要时用血浆代用品。止血措施有药物止血如口服去甲肾上腺素冰盐水等；食管胃底静脉曲张破裂出血者可用三腔二囊管压迫止血或内窥镜下注射硬化剂；胃内降温止血法是用冷盐水反复洗胃。内科治疗无效者需考虑手术。出血活动期需禁食出血停止后按病因调整饮食。重者要绝对卧床休息轻者卧床休息可下床。患者要消除紧张情绪出血时卧床头侧向一边加强口腔护理插管患者要配合治疗学会自我护理。

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