中药灌肠操作规范流程

2025-10-20 999+ 24KB 3 页 海报
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中药保留灌肠法操作规范
中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,
通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病之目的的一种方法。
【适应证】
适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔
包块、慢性痢疾等疾病。
【操作流程】
(1) 仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。备齐用物（治疗盘,
灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止
水夹,输液架, 橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本）,携至床旁,
说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人。
(2)灌肠液去渣,温度适宜.一般以 39-40 摄氏度为宜。
(3)去左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大腿上 1/2 处,膝屈曲位。
(4)臀下用小枕垫高 10 厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸,注意保
暖。
(5)取去渣中药液约 200 毫升,倒入灌肠筒内。
(6)将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门 40-50 厘米)。
(7)弯盘置于臀缘,润滑肛门前端。
(8)排气,夹紧水夹。
(9)左手分开臀部,右手持肛管插入。
(10)稍停片刻固定。
(11)松输液夹。
(12)滴入通肠,调整滴数。
(13)询问病人对药液滴入的反应。
(14)药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内。
(15)分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。
(16)嘱病人平卧一小时。
(17)整理床单位,清理用物。
(18)洗手。
(19)记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名。
【注意事项】
(1)在保留灌肠操作前,应了解病变的部位,以便掌握灌肠的卧位和肛
管卧位插入的深度。
(2)观察前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要
少。
(3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜,并减少活动。
(4)药液温度要适宜,一般为 39-40 摄氏度,虚症可为 40-44 摄氏度。.
(5)灌肠筒要清洁消毒处理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按
《医疗废物管理办法》规定处理。
(6)肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇
女病人禁用灌肠治疗。
华坪县中医医院
摘要：

中药保留灌肠法是将中药汤剂灌入直肠或结肠通过肠粘膜吸收治疗疾病的方法适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、慢性盆腔炎等多种疾病。操作时医生需着装整洁备齐用物向病人说明目的并取得配合。灌肠液需去渣温度适宜（3940摄氏度虚症可为4044摄氏度）。病人取左侧卧位臀下垫高10厘米铺橡胶单及治疗巾。将去渣中药液约200毫升倒入灌肠筒挂在输液架上液面离肛门4050厘米润滑肛管后插入直肠1520厘米固定后滴入药液调整滴数询问病人反应。灌肠后用止血钳夹紧肛管缓缓拔出嘱病人平卧一小时。操作前需了解病变部位肠道病变病人宜在晚间睡前灌入灌肠筒要清洁消毒肛管一人一用。肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用。

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