中药冷敷技术操作评分标准

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中药冷敷技术操作评分标准

医院名称科室姓名

项目要求应得扣分得分说明

护士素质仪表大方（1分）举止端庄（1分）态度和蔼（1分） 3

服装、鞋帽整洁，修剪指甲，缺一项扣1分。 4

操

作

前

准

备

核对

医嘱

患者基本信息床号（1分）、诊断（1分）、临床症状（1分）药名（1分）及冷敷部位（1分）， 5

评估

病室环境（1分）、核对患者姓名（1分），床号（1分），手腕带（1分），介绍自己（1分），做好解释（1

分），主要症状（1分）、既往史（1分）、药物过敏史（1分）、患者体质是否适宜中药冷敷（2分）、冷敷部位

皮肤情况（2分）。

告知

中药冷敷的作用（2分）、时间（20—30分种）（2分）、简单的操作方法（2分）及局部皮肤感觉（2分），

皮肤颜色改变（2分）。患者理解并配合（2分）

物品

准备

开污物桶（1分）洗手（1分）戴口罩（1分） 3

治疗盘（1分），中药汤剂（8~15℃）（1分）、治疗巾（1分）、敷料（或其他合适材料）（1分）、水温计

（1分）、纱布（1分）、记录单（1分）、必要时备冰敷袋（1分）、凉性介质贴膏（1分）、屏风（1分）、

手消毒液（1分）等。

操

作

流

程

敷

药

携用物至床旁

查对：核对基本信息（1分）诊断（1分）冷敷部位（1分） 3

患者准备：取合理体位（1分）、暴露冷敷部位（1分）、注意保暖（1分），保护隐私（1分）。 4

患处铺治疗巾（2分），测试药液温度（3分），用敷料（或其他合适材料）浸取药液（2分），敷于患处，

并及时更换（3分），每隔5~10分钟重新操作一次（2分），持续20~30分钟（2分），保持患处低温（3

分）。

观察及询问：观察患者皮肤情况（2分）。询问患者有无不适（2分）。 4

查对：患者基本信息（1分）、诊断（1分），药名（1分）、部位（1分）、时间（1分）。 5

整理清洁皮肤（1分），取助舒适体位（1分），整理床单位（1分），清理用物（1分）。 4

盖污物桶（1分），洗手（1分）、摘口罩（1分）。 3

记录填写记录单并签名（1分）、记录治疗时间（1分）、部位（1分）及皮肤情况（1分）。 4

评价冷敷部位准确（1分）患者感受（1分）目标达到的程度（1分） 3

合计 100

注：理论回答正确、全面加5分

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摘要：

中药冷敷技术操作评分标准涵盖护士素质、操作前准备、物品准备、操作流程、观察询问、整理及评价等多个方面满分100分。具体要求如下：护士需仪表大方、举止端庄、态度和蔼服装鞋帽整洁；操作前要核对医嘱及患者信息评估病室环境、患者症状及体质等并告知中药冷敷的作用、时间、方法及皮肤感觉确保患者理解配合；物品准备需齐全包括治疗盘、中药汤剂、治疗巾等；操作流程中护士需携用物至床旁查对助患者取合理体位铺治疗巾测试药液温度浸取药液敷于患处并及时更换保持低温；期间需观察皮肤情况询问患者不适；操作后整理清洁皮肤助患者取舒适体位清理用物并记录；最后评价冷敷部位准确性、患者感受及目标达成度。理论回答正确全面可加5分。

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