中药药方大全
2025-10-20
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中药药方大全
化脂腹肝汤
组成:丹参 15 克,茵陈 20 克,泽泻 20 克,黄芩 12 克,山楂 12 克。
功效:舒肝、消瘀、祛湿、化积。
应用:脂肪肝。
用法:每日一剂,早晚饭前温服。
方解:脂肪肝见于肥胖、酗酒、糖尿病及急性肝炎恢复期和慢性肝炎活动期,由于不
适当地增加营养和减少活动使得脂肪堆积,加之肝脏代谢机能受损,过量脂肪在肝内积聚
而成。若不及时治疗可使急性肝炎病情迁延,慢性肝炎病情加重,发展为肝纤维化甚至肝
硬化。祖国医学没有脂肪肝的记载,属于中医“胁痛”、“积聚”的范畴,患者常有胁痛、
肥胖、肝大的表现,病因病机为湿、痰、食阻滞,化生浊邪,肝胆疏泄失调,血脉瘀阻。
方中茵陈疏肝利湿为主药,丹参活血化瘀为臣药,黄芩、泽泻清热利湿,山楂化食消积共
为佐药。全方舒肝、消瘀、祛湿、化积,对脂肪肝的治疗,有很好的效果。
加减变化:胁痛甚者酌加青皮 10 克,郁金 12 克;不思饮食者加炒麦芽 15 克,生山楂
15 克,鸡内金 12 克;口苦、口干加龙胆草 10 克;噁心欲呕加清半夏 30 克,乾薑 10 克;腹胀
纳少者加厚朴 10 克,生山楂 15 克;大便稀溏加泽泻 15 克,白扁豆 30 克;肝大明显加鳖甲、
穿山甲各 10 克;妇女月经不调加泽兰 15 克,三七粉 3 克(冲服)。
注意事项:适当控制饮食,以高蛋白低脂肪少食糖为原则。慢性肝炎患者长期静脉点
滴,用药不宜採用高渗性葡萄糖,以减少糖向脂肪的转化,注意减肥控制体重,绝对禁酒,
同时注意补充维生素。肝炎恢复期参加锻炼,运动量以病人体力能耐受为标准,促进脂肪
的代谢。
臌 胀 方
组成:茵陈、黄芪各60g,生(妙)白术、益母草、丹参、白花蛇舌草、仙鹤草、泽泻、
白茅根各 30g,云苓、猪苓各 20g,莪术、土鼈、枳壳各 10g。
功效:健脾益气、化瘀行水,清热利湿。
主治:肝硬化腹水。主症:腹大胀满,脘腹痞胀,面色暗黑,面颊、颈胸部红点赤缕,
腹部青筋怒胀,小便短少,大便稀溏,舌苔腻,脉弦等。
用法:水煎内服(茵陈后下),每日 1 剂,日分3次温服,1 个月为 1 疗程。
方解:黄芪、白术、云苓益气健脾;云苓、猪苓、泽泻、益母草、白茅根渗湿利水;枳
壳、莪术行气以化湿;茵陈、白花蛇舌草清热利湿;仙鹤草具涩敛之性,可止血止泻。上药
组方合用,有健脾益气、化瘀利水、清热利湿之功效。
临床运用:
(1)针对本病的基本病机遣药组方治疗:臌胀是指腹部胀大如鼓,皮色苍黄,甚则青
筋暴露为特徵的疾病。据文献资料和大量临床观察证实,其与肝硬化合併腹水非常类似。
中医学重在辨证施治,对病机的认识是治疗的前提和依据。由于臌胀出现于病之晚期,病
变複杂,症状体征多样,徵候类型表现不一,所以应把握其基本病机。笔者据长期临床体
验,将其病机概括为肝脾肾功能失调,血瘀水停气滞。外邪(鬁气、酒毒、血吸虫感染等)
侵袭为病因之一,虚中夹实为其病机特点,对此宜急则治其标,祛除水湿浊邪乃第一要务。
宗“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之旨,扶正宜以调皮为主,如芪术苓之用;祛邪,非
仅指水湿浊邪,瘀血、气滞、湿热亦可致水液代谢障碍,故化瘀通脉、疏肝理气、清热利
湿亦可收到利水之功,脾不为湿困则健,肝亦因脾运複健而得保养。
(2)注意用药宜忌:虽然臌胀病的治疗用药应当化瘀通脉,但某些破瘀逐血之品又非
其所宜;本病病机为虚中夹实,故峻下逐水剂用之宜审慎,不可逞一时之快。
(3)随证加减:由于臌胀患者的病程阶段不同,个体体质不同,临床表现也複杂多样,
所以当针对具体症状予以加减,冀提高临床疗效。如腹胀甚者加厚朴、大腹皮、焦山楂;发
热者加柴胡、黄芩、青蒿;兼阴虚者加用鳖甲、麦冬、枸杞子、女贞子、沙参之类;衄血者
加用旱莲草、蒲黄、水牛角粉;黄疸者加山栀、连翘等。
(4)臌胀之治,应斟酌起病的缓急、邪正盛衰以及水停、血瘀、气结、阴虚、湿热之
主次,灵活加减用药,有望显着提高疗效。腹水消退之后,继续予以调理,此亦缓则治本
之理,应当重视。
疏风通窍聪耳汤
组成:桑叶 20g,葛根 20g,柴胡 10g,黄芩 10g,蝉蜕 10g,川芎 10g,香附 15g,路
路通 15g,磁石 30g,生龙牡各 30g,甘草 5g。
功用:疏散风热,通窍聪耳。
主治:感受风热而致的头痛、眩晕、耳鸣、耳聋,舌苔薄白或薄黄,舌质红,脉浮数
或弦数。
用法:上药水煮服,每日 1 剂。
方解:《素问•气交变大论》谓:“炎暑流行,肺金受邪,民病……耳聋。”“……
燥气流行,肝木受邪。民病……耳无所闻”。此病多发生在外感风热邪气之后,邪气壅遏,
使肺气不宣,肝胆经脉经气不畅。肺开窍于鼻,鼻与耳相通,胆经“其支者从耳后入耳
中”,故感受风热,邪气阻滞,上犯头窍,肺气不利,经气不畅,可致头痛眩晕、耳窍不
通等。耳鸣、耳聋大多同时出现,也可单鸣不聋,一般耳鸣多于耳聋。方中桑叶、甘寒清
润,可轻清发散,既能疏解肺卫风热、宣散燥气,又能倾泻肝胆之火;葛根、柴胡、黄芩、
蝉蜕宣散风热,清宣肺气,疏利肝胆经气;川芎乃血中之气药,香附是气中之血药,与柴胡
同用,为《医林改错》“通气散”之意,能调气活血,通行经络;石菖蒲、路路通开窍聪耳,
又因“肾开窍于耳”,故用磁石、生龙牡重镇潜阳,益肾纳气,以防升散之药太过;甘草调
和诸药。方中诸药相得益彰,共奏疏散风热、通窍聪耳之功。
摘要:
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本文介绍了多个中药方剂及其临床应用。化脂腹肝汤由丹参、茵陈等组成可舒肝消瘀适用于脂肪肝治疗。臌胀方以茵陈、黄芪为主可健脾益气、化瘀行水主治肝硬化腹水。疏风通窍聪耳汤由桑叶、葛根等组成可疏散风热主治风热导致的耳鸣耳聋。清解肾康灵含生地、知母等可清热解毒主治频繁复发性肾病综合征。复方三七通络片以三七、全虫为主可益肾养肝、活血通络用于脑动脉硬化等治疗。柴胡清肺饮含柴胡、黄芩等可平肝解郁、清肺化痰主治久咳怪咳。清暑退热饮由香薷、藿香等组成可清暑利湿主治暑天感冒。黄芪芍药汤以生黄芪、苍术等为主药可运脾固摄主治放射性肠炎。活络通痹汤含羌活、独活等可舒筋通络、活血化瘀主治风湿及类风湿性关节炎。此外还介绍了苓理汤、胆胃汤、化瘀利湿汤等多个方剂及其主治病症。最后还介绍了中药明目方、明目令发不落方、拨云散等明目方剂以及夜光育神九、羚羊角汤等补益肝肾、养血明目的方剂。
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