口腔护理评分标准

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口腔护理评分标准
科室: 姓名: 主考人:
总分
项目
分数
操作步骤 评分等级 得
A B C D
15
护理评估:了解患者身体情况,向患者解释
口腔护理目的,取得患者配合
3210
护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩 3210
备:11把、
12
布、棉签、无菌持物钳及容器、弯盘、治疗
巾、手电筒、记录本、医用/生活垃圾桶
3210
患者准备:患者了解特殊口腔护理的意义,
并要求合作,卧床患者根据病情可采取半卧
位或仰卧位,取仰卧位的患者头偏向一侧
3210
环境准备:环境清洁,空情清新,去除不良
视觉刺激
3210
65
携用物至床旁,核对病人床号,姓名 3210
摆体位,头偏向操作者,铺治疗巾放弯盘,
用两个棉签粘漱口液湿润口唇
5432
嘱患者张口,用手电和压舌板进行口腔评估 5432
协助患者用温开水漱口(口述:昏迷病人禁
忌漱口)
3210
擦洗:止血钳夹棉球时,一定要加紧,每次
只能夹一个,防止棉球遗留在口腔内,嘱病
人咬合上下牙齿,用压舌板撑起一侧颊部由
齿,同样方法擦洗对侧。嘱病人张开嘴,擦
面,弧形擦洗颊部,同样方法擦洗对侧、硬
腭、舌面、舌底
30 25 20 15
清点棉球 3210
嘱病人漱口(昏迷病人禁忌漱口,以免引起
误吸)
3210
用纱布擦口角(口述:口腔黏膜如有溃疡,
蜡)
5432
撤去治疗巾,病人舒适卧位,整理用物 5432
洗手,记录 3210
口述 表述清楚,音量适中
摘要:

口腔护理评分标准涵盖操作前准备、操作过程、口述表述及评价四方面总分由主考人评定。操作前准备(15分)包括护理评估、护士及用物准备、患者与环境准备确保了解患者情况、护士着装规范、用物齐全、患者了解护理意义并配合、环境清洁。操作过程(65分)中需核对病人信息、摆体位、湿润口唇、口腔评估、协助漱口(昏迷病人禁忌)、擦洗口腔各面(注意止血钳夹棉球方式及防止遗留)、清点棉球、再次漱口、擦口角、整理用物等。口述表述(5分)要求音量适中、内容准确。评价(15分)包括举止仪表、操作规范、患者舒适度、口腔清洁度、沟通效果及操作时间(10分钟内)。特别强调昏迷病人口腔护理注意事项如不可漱口、可用开口器等。

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