口腔科医院感控风险评估细则

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口腔科医院感控风险评估细则

01“人”的因素

02“机”的因素

03“料”的因素

04“法”的因素

05“环”的因素

06“测”的因素

2020《三级医院评审标准》（第三部分-第二章-第十节-第一百二

十六）：医院感染管理组织要监测医院感染危险因素、医院感染率及其

变化趋势，定期开展风险评估并持续改进诊疗流程；定期通报医院感染

监测结果并加强横向比较。

感控道路上我们应做到“防患于未然”，感染风险识别是感染风险

管理的第一步，口腔科风险包括人、机、料、法、环、测六个方面，任

何一个环节出现问题，均可能导致感染发生，风险识别应从这六个方面

进行。

01“人”的因素

“人”的因素具体因素

医务人员

1.资质不够；

2.缺乏工作经验；

3.手卫生不规范；

4.操作不规范；

5.隔离（标准预防）认知差；

6.职业防护不到位；

7.责任心、耐心不强；

器械清洗、消毒或

灭菌人员

1.未做好防护；

2.资质不够；

3.缺乏工作经验；

4.操作不规范；

保洁人员 1.手卫生意识差；

2.隔离防护认知差；

3.违反相关规范；

4.责任心不强；

5.文化程度低；

6.培训学习情况差（例如消毒技术的培训）；

患者

1.侵入性操作血源性病原体感染情况未知；

2.抵抗力低下；

3.使用抗菌药物；

职能部门人员

1.督导检查不够

（例如时间、频次、方法等）；

2.执行力差；

3.相关制度的培训学习培训不到位；

02“机”的因素

“机”的因素具体对象具体因素

手卫生设施

洗手池、水龙头、流动

水、洗手液（肥皂）、

干手用品、手消毒剂等

1.洗手装置不够；

2.无干手设施；

3.无非接触手卫生设施；

4.速干手消毒剂不够/未设置；

5.干手用品不够/未设置；

高度危险口腔器械

拔牙钳、牙根分离器、

牙周探针、根管扩大器

等

1.消毒灭菌不合格；

2.消毒灭菌频次不够；

3.灭菌后包装存储不规范；

中度危险口腔器械口镜、镊子、牙科手

机、开口器等

1.存在交叉感染；

2.清洁消毒灭菌不合格；

3.维护管理不到位；

低度危险口腔器械模型雕刻刀、钢调刀、

蜡刀等

1.存在交叉感染；

2.清洁消毒灭菌不合格；

3.维护管理不到位；

诊疗设备

负压吸引装置、牙片影

像设备、听诊器、血压

计、体温表等

1.存在交叉污染；

2.清洁消毒灭菌不合格；

3. 净化消毒设备维护管理不到

位；

消毒设备

通风或消毒设施、清

洁设施、消毒物品设

备、压力蒸汽灭菌

器、器械清洗设施等

1.存在交叉感染；

2.清洁消毒灭菌不合格；

3.维护管理不到位；

4.配备不够；

监测仪器/

1.使用时污染；

2.消毒不彻底；

3.未固定床使用；

4.未在规定时间内检测

03“料”的因素

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摘要：

口腔科医院感控风险评估细则01“人”的因素02“机”的因素03“料”的因素04“法”的因素05“环”的因素06“测”的因素2020《三级医院评审标准》（第三部分-第二章-第十节-第一百二十六）：医院感染管理组织要监测医院感染危险因素、医院感染率及其变化趋势，定期开展风险评估并持续改进诊疗流程；定期通报医院感染监测结果并加强横向比较。感控道路上我们应做到“防患于未然”，感染风险识别是感染风险管理的第一步，口腔科风险包括人、机、料、法、环、测六个方面，任何一个环节出现问题，均可能导致感染发生，风险识别应从这六个方面进行。01“人”的因素“人”的因素具体因素医务人员1.资质不够；2.缺乏工作经验；3...

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