大面积烧伤患者的应急预案

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大面积烧伤患者的应急预案及流程

【应急预案】

一、立即通知医生的同时，及时给予氧气吸入，使用静脉留置针或

静脉切开建立有效的静脉通道，补充血容量。

二、遵医嘱给予抗生素、新鲜血浆或 706 代血浆，甘露醇等，若患

者有胃肠道反应，血尿、心率在 120/min 以上，呼吸 30/min，脉压

差小于 3 kPa ( 22 . 5mmHg)，体温过低，神志恍惚，四肢厥冷，

说明患者出现失血性休克，应通知医生，遵医嘱给予升压药、止痛

剂。

三、备好各种抢救用品，呼吸兴奋剂，强心药、气管切开包、雾化

吸入器、吸痰器。

四、应遵医嘱，晶体液、胶体液交替滴人，根据尿量调节滴速，一

般要求成人均匀地维持尿量 30 ,40 ml/h，低于 20 ml 应加快补液;

高于 50 时，滴速则应减慢。

五、补液速度，伤后 8 h 补入总量的一半，另一半于 8,24 h 补入，

能口服者，仍争取口服。

六、严密观察病情变化，重度烧伤患者， 15, 30min 测量生命体

征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征，必要时进行心电监护。

七、注意观察患者呕吐物及尿的性质、量、颜色，同时确记录出人

量。密切观察生命体征变化，若有异常及时通知医生。

八、保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时可头偏向一

侧，避免误吸，呼吸道烧伤严重，呼吸困难时，立即行气管切开，

湿化呼吸道可做蒸汽吸人或超声雾化吸入。

九、患者应绝对卧床休息，抬高患肢，观察肢端血运及渗出情况，

给予烧伤治疗仪持续照射，温度适宜。保持室内安静整沽，空气新

鲜，及时更换污染垫子，保持清洁干燥、预防创面感染，同时做好

皮肤护理。

十、对于大面积烧伤患者应协助患者翻身，更换烧伤垫，对受压创

面适当处理。

十一、严格控制饮水、饮食、少量多餐，口渴时不能直接满足患者

的要求，饮食要以流汁易消化为主，多吃蔬菜、水果，预防大便秘

结，注意保护口腔卫生，眼睑外翻等，做好头面部的护理。十二、

做好患者的心理护理，急性期有专人护理，使患者有安全感，听取

并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情，以良好

的心理状态接受治疗和护理。

【流程】

立即通知医生

配合抢救

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摘要：

大面积烧伤患者的应急预案及流程摘要：大面积烧伤患者需立即通知医生并给予氧气吸入建立有效静脉通道补充血容量。遵医嘱使用抗生素、血浆等若出现失血性休克症状则及时给予升压药、止痛剂。备好抢救用品晶体液、胶体液交替滴入根据尿量调节滴速伤后8h补入总量一半另一半于824h补入。严密观察病情1530min测量一次生命体征记录出入量注意呕吐物及尿的性质。保持呼吸道通畅及时清理分泌物必要时行气管切开。患者需绝对卧床抬高患肢观察肢端血运保持室内清洁预防感染。协助患者翻身控制饮水饮食做好口腔及头面部护理。同时做好患者心理护理减轻其恐惧和焦虑以良好心态接受治疗。

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