乳腺癌诊疗规范(2021年版)

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乳腺癌诊疗规范（2021 年版）

乳腺癌诊疗规范乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居

女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。目前，通过采用

综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水

平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规

范。

一、乳腺癌筛查乳腺癌筛查是指通过有效、简便、经济的乳腺

检查措施，在无症状妇女中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患

者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断及早期治疗，

其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。

筛查分为群体筛查和机会性筛查。群体筛查是指在辖区或机构有

组织、有计划地组织适龄妇女进行筛查；

机会性筛查是指医疗保健机构结合门诊常规工作提供乳腺癌筛查

服务。

妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄：机会性筛查一般建议  岁开

始，但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到  岁以前。

群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐 ～ 岁开始，目前国

内开展的群体筛查采用的年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随

机对照研究的不同年龄成本效益分析数据。

一般风险人群妇女乳腺癌筛查策略 ～ 岁每月 次乳腺

自我检查。

每 年次临床检查。

～ 岁适合机会性筛查和群体性筛查。

每～年次乳腺 线检查。

对致密型乳腺推荐与超声检查联合。

每月 次乳腺自我检查。

每年 次临床检查。

 岁以上机会性筛查。

每月 次乳腺自我检查。

每年 次临床检查。

高危人群乳腺癌筛查策略建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查，

筛查间期推荐每年 次，筛查手段除了应用一般人群乳腺 线检查

之外，还可以应用  等影像学手段。

乳腺癌高危人群符合以下 个条件，即①有明显的乳腺癌遗传倾

向者②既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者③既

往行胸部放疗。

遗传性乳腺癌卵巢癌综合征基因检测标准如下。

具有血缘关系的亲属中有  基因突变的携带者。

符合以下 个或多个条件的乳腺癌患者：①发病年龄≤ 岁；

 发病年龄≤ 岁并且有个及以上具有血缘关系的近亲也为

发病年龄≤ 岁的乳腺癌患者，和 个及以上的近亲为任何年龄的

卵巢上皮癌输卵管癌原发性腹膜癌患者；

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标签： #乳腺癌 #腺癌

摘要：

乳腺癌诊疗规范（2021年版）乳腺癌诊疗规范乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。一、乳腺癌筛查乳腺癌筛查是指通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，在无症状妇女中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断及早期治疗，其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。筛查分为群体筛查和机会性筛查。群体筛查是指在辖区或机构有组织、有计划地组织适龄妇女...

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