如何辨明腹痛原因对症治疗

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如何辨明腹痛原因对症治疗

导语：阵发性绞痛，疼痛相当剧烈，冷汗淋漓，多见于胆石症或泌尿系结

石；持续性、全腹剧烈疼痛伴腹壁肌紧张或板状腹，提示为急性弥漫性腹膜

炎。

腹痛为临床极其常见的症状之一，可表现为急性与慢性。病因较为复杂，

多数由腹腔内脏器疾病所引起，但也可由腹外脏器及全身性病变引起。

病因：

1、腹腔内脏器的急性炎症如急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性

胆囊炎等。

2、腹腔内脏器梗阻或扩张如肠梗阻、急性胃扩张、胆道结石、泌尿系结

石等。

3、腹腔内脏器扭转或破裂腹内有蒂器官急性扭转、异位妊娠破裂。

4、腹腔外疾病所致的腹部牵涉痛如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、肺

炎、肺梗死、胸膜炎、食管裂孔疝等。

临床表现：

1、疼痛的部位：一般最先出现腹痛的部位多是病变的所在。

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摘要：

腹痛是临床常见症状病因复杂多数由腹腔内脏器疾病引起也可源于腹外脏器及全身性病变。具体病因包括：腹腔内脏器的急性炎症如急性肠炎、胰腺炎等；腹腔内脏器梗阻或扩张如肠梗阻、胆道结石等；腹腔内脏器扭转或破裂如异位妊娠破裂等；以及腹腔外疾病所致的腹部牵涉痛如心绞痛、肺炎等。腹痛的临床表现多样疼痛部位常指示病变所在如中上腹部疼痛多与胃、十二指肠疾病相关。腹痛性质与程度各异阵发性绞痛多见于胆石症或泌尿系结石持续性全腹剧烈疼痛伴腹壁肌紧张则提示急性弥漫性腹膜炎。治疗时应尽快明确病因严密观察病情禁止进食慎用镇痛药。空腔脏器疾病所致腹痛可选颠茄酊剂、山莨菪碱等药物但诊断明确前禁用麻醉药。

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