甲减的饮食调理

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甲减的饮食调理

甲减的全称是甲状腺功能减退症，指甲状腺由于各种原因不能产生足够的

甲状腺激素来满足人体的正常需要。常出现怕冷、出汗减少、皮肤干燥、表情

迟钝、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等临床表现。临床甲减的患

病率为 1%左右，女性较男性多见，随年龄增加患病率上升。功能减退始于胎

儿或新生儿者称呆小病；起于青春期发育前儿童者，称幼年型甲减；起病于成

年者为成年型甲减。重者可引起黏液性水肿，更为严重者可引起黏液性水肿昏

迷。

甲减多为自身免疫性疾病，是一种多基因疾病，其遗传易感性以及发病是由

多个基因位点共同决定的，是否遗传还很难说，其遗传概率尚待进一步的研究。

甲减的病因很多，常见的有慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本氏甲状腺炎)、

甲亢同位素治疗或手术切除后、食物中长期缺乏碘等。甲减一般为永久性，也

有部分病人为一过性，如亚急性甲状腺炎、抗甲状腺药物治疗不当等。

甲减多见于中年女性，男女之比均为 1:5，起病隐匿，病情发展缓慢。老年

人由于身体的自然衰老所以免疫力有所下降，各种疾病也跟着到来，而甲减这

种最近几年高发病率的疾病，常常被误以为是年纪衰老的表现，而非是什么疾

病，为此没有引起老年人的注意，为此也经常被误诊和漏诊。

甲减是可以自检的。当出现以下十个症状时考虑应甲减可能，建议到医院就

诊：容易犯困，体力和精力都很不足；思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下

降；体重增加；皮肤干燥；指甲变得很脆，灰白，易折断；常常觉得冷；情绪

容易低落抑郁；容易便秘；感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木、血压增高

或心跳变慢；胆固醇水平增高等。

一、甲减患者的营养代谢特征

1.碘是甲状腺合成的原料，缺乏碘会使得甲状腺激素合成不足，从而导致甲

减的临床症状。碘在体内有保护作用，缺碘可直接影响大脑组织的发育，也可

导致胎儿甲状腺功能低下而间接影响大脑发育。缺碘可导致甲状腺肿大，但长

期食用含碘高的食物，也可能引起甲状腺肿大。

2.缺碘地区的卷心菜、白菜、油菜等蔬菜类食物，含有引起甲状腺肿的物质

成分。此外，木薯、核桃等食物也是引起甲状腺肿的因素之一。如因摄入某种

物质造成甲状腺肿，当停食该物质，甲状腺功能便可自行恢复。

3.每人每天蛋白质量至少超过20 克，才能维持人体蛋白质平衡，氨基酸是

组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠黏膜更新

速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充

必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

4.甲减病人往往有高脂血症，在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每

日脂肪供给占总热量 20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

5.甲减病人每日需能量供给 12540~14630 千焦(3000~3500 千卡)，比

正常人增加 50%~75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

6.为预防骨质疏松、病理性骨折，适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长

期不能得到控制的患者和老年人。

7.甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是

B族维生素。维生素 D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时

补充维生素 A和维生素 C。

二、甲减患者的饮食营养原则

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摘要：

甲减的饮食调理摘要甲减即甲状腺功能减退症因甲状腺无法产生足够激素常导致怕冷、皮肤干燥、心率减慢等症状女性、老年人更易患病。甲减多为自身免疫性疾病病因多样常见有桥本氏甲状腺炎、碘缺乏等多为永久性也有部分病人为一过性。甲减患者可自检出现易困、体重增加、皮肤干燥等症状时建议及时就医。饮食调理方面甲减患者需注意：1补充适量碘食用碘盐及海产品；2避免生甲状腺肿物质如卷心菜等；3供给足量蛋白质改善甲状腺功能；4限制脂肪和胆固醇摄入；5多吃蔬果保证维生素摄入；6预防贫血补充铁质和维生素；7饮食低盐减轻水肿；8食物选择宜温补少食寒凉。此外患者还应根据食物类别如谷物、蔬菜、果品等合理选择食用。

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