急性腹痛诊断流程

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摘要:

作为医生腹痛诊断需综合考量多方面因素。首先要了解患者既往病史涵盖消化系统溃疡、肝胆结石、冠心病、肺部疾病、胰腺疾病、外伤、妇产科情况及变态反应疾病史等。症状体征上明确腹痛部位如上、中、下腹痛及转移痛等留意疼痛性质、程度、诱因、发作时间与体征关系及伴随症状还要注意拒按、压痛、反跳痛等体征。相关检查多样包括胸腹CT、生化、腹部平片、血常规等多项检查。诊断需区分真性、假性腹痛考虑腹腔器官炎症、空腔脏器穿孔等多种病因。针对不同疑似疾病有相应急查项目如急性腹痛时急查妇科彩超等其他疾病根据情况选择腹部立位片、腹部彩超和CT等检查以助诊断。

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