糖尿病足的健康教育

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糖尿病足的健康教育

关键词糖尿病足相关知识健康教育

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.302

目前糖尿病足的发生率越来越高，正威胁着人类的健康和生活

质量。糖尿病足的发生大多与糖尿病足发病缓慢，短期内不会看

到其严重后果；健康教育不到位，导致患者相关知识缺乏[1]；患

者对糖尿病的危害程度缺乏认识；足部自我防护能力低下有关

[1]。糖尿病健康教育小组成员通过对糖尿病患者进行糖尿病相关

知识的健康教育，预防和或减少了糖尿病足的发生率，同时加强

护理促进足溃疡的愈合减少截肢，降低医疗费用，提高患者的生

存质量。

糖尿病足的临床表现

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由于糖尿病患者长期血糖控

制不良，造成末梢神经病变、下肢动部发凉、麻木、感觉异常、

疼痛、间歇性跛行或（和）有感染、皮肤呈暗紫色、深溃疡和或

肢端干湿性坏疽等症状，截肢率高达 26.4%。

糖尿病足的预防

有效地控制血糖：良好地控制血糖是减少糖尿病并发症最有利

的措施，患者应定期监测血糖、正确的使用降糖药物，严格控制

饮食和适当的运动，尽量使血糖控制在理想范围。

改变不良的生活方式，保持适量运动：改变不良的饮食习惯，

控制体重在理想水平，减少饮酒，戒烟。每天进行步行锻炼，适

当作小腿和足部运动 30～60 分钟，如甩腿运动、提脚跟脚尖运动、

下蹲运动等，以促进侧枝循环的建立和下肢供血的改善[3]。

谨慎对待各类症状：对足部出现的鸡眼、胼胝（胼胝是皮肤长

期受压和摩擦，生成硬而平滑的角质增厚的部位）、水肿、畸形

等，一定要做妥善的处理，切莫忽视，更不能随便用针挑，或剪

子剪，以免引起感染，使破溃增大。发生胼胝、鸡眼后，可对局

部组织的压力增加 30%，要及时修剪平复，建议患者选择正规医院，

或专门足部护理机构处理这些问题。

足部物理检查：糖尿病足早期发现需要患者（自查）和医生

（他查）的协作，能明显提高糖尿病足早期检出率，应至少每年

进行并发症检查 1次，如出现足部病变症状或一些早期实验室检查

异常时，应每半年或3个月检查 1次。⑴自查：平时经常检查足部

的外观、注意足部出现的细微症状。①外观：经常看看足部有没

有外伤、破损；有无鸡眼、胼胝、水泡、皮疹等；皮肤色泽有无

异常；肌肉有无肿胀或萎缩；关节是否变形；剪趾甲时有无开裂、

甲沟红肿；足底观察不到时可以用镜子反射帮助检查，或请家人

协助观察。运动或在有沙石的地方行走以后，要仔细检查足部有

无破溃。②症状：走路时有无足底不稳定，踩棉花的感觉；有无

行走过程中或在休息状态下出现双下肢疼痛。⑵他查：医生根据

患者的情况，通过专业的检查方法，从而了解患者下肢周围神经

和血管的情况。

糖尿病患者足的日常护理：①每天温水洗脚，保持足部皮肤润

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标签： #糖尿病 #糖尿病足

摘要：

当前糖尿病足发生率上升严重威胁人类健康其发生多与发病缓慢、健康教育不到位、患者对糖尿病危害认识不足及足部自我防护能力低有关。糖尿病足临床表现包括末梢神经病变、下肢动脉病变等症状截肢率高。为预防糖尿病足需有效控制血糖改变不良生活方式保持适量运动谨慎处理足部症状并定期进行足部物理检查包括患者自查与医生他查。日常护理方面糖尿病患者应坚持每天温水洗脚保持足部皮肤润滑正确修剪趾甲选择合适的鞋袜预防足部受伤和感染。足溃疡治疗和护理包括心理护理合理使用抗生素控制感染控制血糖改善微循环等彻底清创并局部消炎祛腐生肌换药时需严格无菌操作避免交叉感染。

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