内分泌科轮转人员培训计划

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内分泌科轮转人员培训

计划

文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

内分泌科轮转人员培训计划

1．轮转目的

1.掌握甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退的病因学、临床表现、

治疗及实验室表现；明确甲状腺功能亢进药物治疗的副作用及注意事项。

2.掌握糖尿病分类、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原

则、食物热卡计算及实施要点；糖尿病慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒

及高渗性昏迷的诊断及抢救；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。掌握

糖尿病的基本药物分类。

3.了解内分泌其它疾病如原发性醛固酮增多症及库欣综合征诊断、

治疗原则；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意

义）。

2．基本标准

（1）学习病种及例数要求

病种例数(≥)

糖尿病 10

甲状腺功能亢进症（Graves 病等） 5

糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷 2

单纯性甲状腺肿 5

各型甲状腺炎 5

（2）基本技能要求

操作名称例数(≥)

口服葡萄糖耐量试验

留取 10 小时尿标本

腰围、臀围，血糖及四肢血压测定 10

标准体重计算 10

糖尿病营养食谱处方 10

3．较高标准

（1）学习病种

病种病种

皮质醇增多症嗜铬细胞瘤

尿崩症高脂血症及高脂蛋白血症

泌乳素瘤原发性肾上腺皮质功能低下症

（Addison 病）

痛风其他原因的甲状腺功能亢进症

原发性醛固酮增多症

（2）临床知识、技能要求

库欣综合征

1mgDST：

适应症：库欣综合征定性诊断，尤其适用于门诊筛查

试验方法：午夜给予 1mg 地塞米松，测定次日晨 8:00 血浆皮质醇

结果分析：正常：次日晨 8:00 血浆皮质醇小于 μg/dl，绝对排除库欣；

小于 5μg/dl，基本排除库欣

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摘要：

《内分泌科轮转人员培训计划》（文件编码：GHTUUITIDGGBKTPOIUWUUI8968）明确了轮转目的、基本标准与较高标准。轮转目的要求掌握甲亢、甲减及糖尿病的病因、临床表现、治疗、实验室检查等内容并了解其他内分泌疾病。基本标准要求轮转人员学习一定例数的糖尿病、甲亢等病种掌握口服葡萄糖耐量试验等基本技能包括留取尿标本、测定腰围臀围等。较高标准则提出轮转人员需了解皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等更多病种同时详细说明了库欣综合征的1mgDST、2mgDST、8mgDST试验的适应症、方法、结果分析及影响因素；还介绍了原发性醛固酮增多症的随机醛固酮血浆肾素活性比值（ARR）筛查、体位试验、生理盐水试验及卡托普利试验的适应症、试验方法、结果分析和禁忌证。

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