子宫肌瘤围手术期针对性护理干预的效果分析

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子宫肌瘤围手术期针对性护理干预的效果分析

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摘要：目的：了解子宫肌瘤患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,使患者消除紧张,恐

惧心里,配合手术治疗。方法：通过术前宣教,术后观察,健康指导等措施,消除患者的心理顾

虑。结果：通过上诉方法,可以帮助患者早日恢复健康。结论：通过了解子宫肌瘤患者不同

的心理状态,从而采取相应的护理措施,能消除患者的心理顾虑。帮助患者早日恢复健康。

关键词：子宫肌瘤；手术期针对性护理；效果讨论与分析

前言：子宫肌瘤是由于子宫平滑组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量结缔组织,是人体

最常见的一种肿瘤,大量尸体解剖实验 30 岁以上的妇女约 20%子宫内有大小不等,单个或多

个肌瘤存在。近年来，随着生活水平的不断提高，子宫肌瘤患者要求保留子宫的愿望越来越

高。子宫肌瘤切除术与传统开腹子宫肌瘤切除术相比,具有损伤小、出血少、恢复快、住院

时间短等优点。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，临床应用越来越广泛。2012 年 10

月～2016 年 5 月我科应用腹腔镜技术对 78 例患者进行子宫肌瘤剔除术获得满意效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组 78 例子宫肌瘤患者，年龄最小 28 岁，最大 58 岁，平均（37.97±5.66）岁，有蒂浆膜

下肌瘤 18 例，阔韧带肌瘤 12 例，肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤 48 例。肌瘤最大直径 12

cm，最小 2 cm.均无开腹手术史。术前常规行宫颈细胞学检查，月经紊乱者行宫腔镜检查术

及子宫内膜采取术排除子宫内膜恶性病变。

1.2 治疗方法

全部采用气管内插管麻醉。常规气腹穿刺，气腹压力为 14 mmHg.腹部做3 点穿刺，第一穿

刺孔为脐上缘置镜（10 cm），第二穿刺孔为右下腹麦氏点置助手钳（10 cm），第三穿刺孔

为左下腹对称右麦氏点位置（5 cm）放入操作钳。从宫颈置入子宫摇摆器，摆动子宫以利手

术操作。肌瘤剔除方法：对肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤 48 例用单极电钩于肌瘤正中横行

切开子宫肌层，10 mm 肌瘤钻钻取瘤体；有蒂浆膜下肌瘤 18 例，双极电凝蒂部，切下肌瘤，

创面给予电凝止血即可；阔韧带肌瘤 12 例，首先单极电钩切开瘤体浆膜，分离阔韧带后叶，

剥离瘤体，以肌瘤粉碎器旋切取出，然后冲洗盆腔，放置引流，排气拔镜，关闭穿刺孔。

1.3 评价指标

本研究确定的评价指标包括疼痛评分，焦虑自评分，住院时间，术后并发症率。疼痛评分采

用疼痛视觉模拟评分法评定，焦虑自评分采用焦虑自评量表评定。

1.4 统计方法

本研究所有数据均采用 SPSS 17.0 数据统计包分析，计量数据采用 x±s 表示，取 α=0.05

进行 t检验；计数数据均采用 χ2 检验，当 P<0.05 时，认为差异具有统计学意义。

2.结果

78 例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均获得成功，手术时间为（120.76±42.48）min；术中失血

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标签： #子宫肌瘤

摘要：

子宫肌瘤围手术期针对性护理干预的效果分析摘要目的：针对子宫肌瘤患者心理状态采取护理措施消除其紧张恐惧心理助其配合手术治疗。方法：2012年10月2016年5月我科对78例子宫肌瘤患者行腹腔镜剔除术。通过术前宣教、术后观察、健康指导等措施消除患者心理顾虑。资料与方法：78例患者年龄2858岁含多种肌瘤类型。全部采用气管内插管麻醉行腹腔镜剔除术。评价指标包括疼痛评分、焦虑自评分、住院时间、术后并发症率。统计方法采用SPSS170数据统计包分析。结果：手术均成功手术时间、失血量、术后恢复时间等指标良好无严重并发症患者身体状况均良好。讨论：术前护理：包括心理护理、常规检查、备皮、胃肠道准备、阴道准备。术后护理：常规护理、饮食护理、气管护理、管道观察与护理。并发症护理：密切观察术后出血、皮下气肿、高碳酸血症等并发症及时处理。

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