围手术期抗风湿病药物使用管理最新指南

2025-10-16
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ACR与美国髋膝关节外科医师协会(AAHKS)基于现有证据制定了因风湿病需接受全髋关节置换(THA)和全膝关节置换(TKA)的患者围手术期抗风湿药物使用管理指南。近年来随着对风湿病认识的提高和DMARDs的广泛使用风湿病患者生活质量有所改善但接受THA或TKA的发生率依然较高且术后感染、关节脱位和再次手术的风险显著升高。统计显示多数RA和SLE患者在接受关节置换手术时正在使用抗风湿药物。如何在围手术期正确管理这些药物控制病情复发并避免对手术产生不良影响是亟待解决的问题。为此两协会联合制定了指南适用于确诊为RA、脊柱关节炎、幼年特发性关节炎或SLE并拟接受全髋关节或全膝关节置换手术的患者。指南具体推荐了非生物DMARD、生物制剂、托法替布等药物的使用时机。
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