手术常见并发症的预防措施
手术并发症是患者术后可能发生的疾病或情况可分为手术特有并发症和多数手术共有的并发症两类。积极预防术后并发症对保证医疗安全、减少医疗纠纷至关重要。常见术后并发症预防措施如下:1术后出血:手术严格止血关腹前确认无活动性出血点;渗血多时术后用止血药;凝血异常者围手术期输注相关血液制品。2切口感染:术前完善皮肤和肠道准备;精细操作严格止血;改善病人营养状态;保持切口敷料清洁干燥;合理使用抗生素;医护人员注意手卫生更换敷料时严格无菌操作。3切口裂开:术前术后纠正病人营养状况;突然增加腹压时注意按压切口;防止切口局部张力过大;老年病人采用减张缝合法术后用腹带包扎。4肺不张:术前锻炼深呼吸戒烟治疗肺部疾病;术后充分吸取分泌物取头侧位平卧鼓励排痰;胸腹带包扎松紧合适;注意口腔卫生和保暖。5尿路感染:指导患者自主排尿多饮水。6深静脉血栓:鼓励病人早期活动卧床期间运动;高危病人用弹性绷带或穿弹性袜;避免久坐;血液高凝状态者用抗凝药。7急性胃扩张:保持胃肠减压管通畅及时彻底减压。8急性肺栓塞:术后长期卧床病人用加压弹力袜等预防性抗凝;督促病人定时翻身活动关节;帮助不能自主活动病人肌肉按摩。
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