《腹腔镜胃癌手术操作指南(2016版)。

作为医生对于胃癌腹腔镜手术需掌握以下要点：1适应证与禁忌证：探查分期、可根治的浸润深度期、术前分期期胃癌及晚期短路手术为适应证；肿瘤广泛浸润、急诊手术、严重心肺肝肾疾病、凝血障碍、妊娠、不耐受气腹为禁忌证。2设备与器械：常规设备含高清晰度摄像系统等器械有镜头、气腹针等；特殊设备有超声刀等特殊器械含各种型号吻合器。3手术方式与种类：方式有全腹腔镜、腹腔镜辅助、手辅助腹腔镜胃癌根治术；种类包括远端、全胃、近端胃切除术等多种。4基本原则：遵循开腹手术原则明确根治切除范围包括胃切除与淋巴结清扫范围遵循无瘤操作原则通过多种方式实现肿瘤定位出现特定情况及时中转开腹注意保护切口术毕腹腔冲洗。5术前准备与术后处理：术前明确肿瘤情况、处理伴发疾病、改善营养等；术后密切观察维持平衡、防治感染逐渐恢复饮食。6并发症及处理：包括气腹、穿刺相关并发症、疝等腹腔镜手术特有并发症及腹腔内出血、脏器损伤等胃手术相关并发症需针对性处理。