专科护理质量考核标准(肾内科)

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项

目

考核内容分

数

考核方法

专

科

理

论

1、护士熟悉专科常见病（慢性肾功衰、急性肾功衰、急性肾炎、泌尿

系感染、慢性肾小球肾炎、中毒）临床表现，治疗方案，并发症及疾

病观察要点。

2、护士熟悉专科疾病（慢性肾功衰、急性肾功衰、中毒）血液透析的

准备及护理要点。

现场询问，

一处回答不符

合要求扣 0.5

分

专

科

检

查

3、护士熟悉专科特殊检查(胸片、心电图、B超、尿培养、24 小时尿

蛋白定量)的目的、方法、注意事项及临床意义。

4、病人的专科特殊检查(胸片、心电图、B超、尿培养、24 小时尿蛋

白定量)准备到位，护士知晓配合方法，危重病人检查有专人陪护。

专

科

用

药

5、护士掌握专科特殊用药（西地兰、硝酸甘油、碳酸氢钠、 EPO、低

分子肝素钙、低分子肝素钠）的目的、作用、副作用及注意事项。

6、患者口服用药放置规范，专人负责，责任护士指导患者用药，增强

患者用药依从性，保证患者按时、正确服药。

治

疗

护

理

7、护士严格执行查对制度，认真实施医嘱。使用特殊用药时注意静脉

的选择、维护的方法。

8、患者疾病护理符合护理常规，饮食合理，高危患者有防范措施，有

警示标识。

9、实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务。现场查看，

未落实，不符

合要求等每项

扣0.5 分

管

道

护

理

10、护士知晓放置引流管的目的、作用、注意事项、拔管指征、拔管

后相关病情观察及护理记录。

11、引流管标识清晰（管道名称、置管日期）、妥善固定，无扭曲压

迫及脱落，高度适宜，引流通畅。

12、根据医嘱及病情需要夹闭、开放引流管，翻身转运患者时妥善固

定、夹闭引流管，防滑脱。

13、密切观察引流管的颜色、性质、量，发现异常及时报告医生并处

理。

病

情

观

察

14、生命体征：T、P、R、BP 等数值是否在正常值范围内。

15、责任护士及时准确掌握患者诊断、症状、阳性体征、饮食、睡

眠、饮食、心理康复的护理问题及措施要点。

16、注意患者有无心衰表现、浮肿程度及皮肤完整性。应用利尿药时

注意有无电解质紊乱表现。

17、其他：重视患者的主诉，有无乏力纳差、腹胀及休克的早期症

状。

查看记录，

一处不符合要

求扣 0.5 分

健

康

教

育

18、患者熟悉病区环境，知晓责任护士、护士长、管床医生。

19、患者对疾病相关知识了解并能基本依从合理饮食、用药等相关干

预措施。患者知晓疾病安全知识及注意事项。

20、护患关系良好，沟通有效。

现场查看，未

落实，不符合

要求等每项扣

0.5 分

专

科

操

作

21、静脉留置针、各种管道的护理。

22、导尿术、洗胃、动静脉血的采集。

23、心肺复苏术、简易呼吸器的使用。

随机考核，一

项不符合要求

扣0.5

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摘要：

作为医生现就护理项目考核内容摘要如下：考核涵盖专科理论、检查、用药、治疗护理、管道护理、病情观察、健康教育及专科操作等方面。专科理论要求护士熟悉常见病及血液透析相关要点；专科检查需掌握特殊检查目的、方法等并确保病人检查准备到位；专科用药要求掌握特殊用药目的、副作用等并规范患者口服用药管理。治疗护理强调严格执行查对制度提供整体护理服务。管道护理要求知晓引流管目的、注意事项等确保标识清晰、固定妥善。病情观察需关注生命体征、诊断症状等及时发现异常。健康教育要求患者熟悉病区环境、疾病知识并建立良好护患关系。专科操作考核静脉留置针护理、导尿术、心肺复苏术等技能。考核以现场询问、查看记录及随机考核方式进行每项不符合要求扣05分。

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