神经外科麻醉试题

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神经外科麻醉
[单项选择题]
1、颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是()
A.先缩小后散大,再缩小
B.先散大后缩小,再散大
C.先散大继续散大,再继续散大
D.先缩小后散大,再继续散大
E.时大时小,最后散大固定
参考答案:D
[单项选择题]
2、下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛()
A.吸入恩氟烷
B.静注地塞米松
C.静注去甲肾上腺素
D.静注利多卡因
E.吸入间羟舒喘宁
参考答案:C
[单项选择题]
3、对于颅内压增高危象(脑疝)抢救中,不宜()
A.脑室穿刺引流脑脊液
B.腰椎穿刺引流脑脊液
C.甘露醇静脉滴注
D.尽快去除病因
E.内减压
参考答案:B
[单项选择题]
4、颅内压升高的三主征()
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、颈项强直
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、高热
参考答案:C
[单项选择题]
5、合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用()
A.硝普钠
B.三磷酸腺苷
C.硝酸甘油
D.艾司洛尔
E.吸入异氟烷
参考答案:C
[单项选择题]
6、急性颅脑损伤患者躁动不安时,错误的处理是()
A.安定镇静
B.加以约束保护
C.寻找躁动原因
D.吗啡止痛
E.脱水药治疗
参考答案:D
[单项选择题]
7、下列有关颅脑外伤的补液原则,错误的是()
A.快速恢复血容量
B.避免大量乳酸林格液
C.避免大量 6%羟乙基淀粉
D.以 CVP 指导输液
E.输入 5%葡萄糖液
参考答案:E
[单项选择题]
8、颅内压增高患者麻醉中突然发生血压下降,脉搏减慢可能由于()
A.缺 02伴 C02蓄积
B.麻醉过深
C.血容量不足
D.C02蓄积
E.手术疼痛
参考答案:B
[单项选择题]
9、颅内压增高产生呕吐的原因是()
A.肠蠕动减慢
B.脑膜受
C.幽门括痉挛
D.脑缺血、缺
E.影响到延髓前庭和迷走神经
参考答案:E
[单项选择题]
10、哪患者麻醉前禁用吗啡或哌替啶()
A.急性
B.高血压病
C.急性脑疝形成
D.肾能不
E.甲亢进
参考答案:C
[单项选择题]
11、多普勒超声监测颅脑手术坐位的发生()
A.15%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
参考答案:D
[单项选择题]
12、血浆白蛋白产生的胶体渗量约()
A.1mOsm/kg
B.2mOsm/kg
C.3mOsm/kg
D.4mOsm/kg
E.5mOsm/kg
参考答案:A
[单项选择题]
13、急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的制是()
A.中脑动神经核受
B.视神经
C.动神经
D.迷走神经
E.神经
参考答案:C
[单项选择题]
14、颅内压升高所致的 Cushing 征()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.血压升高、心动过吸深慢
C.昏迷癫痫、呕吐
D.血压升高、头痛、呕吐
E.头痛、血压升高、心动过
参考答案:B
参考解析 颅内压增高的典型表现临床---Cushing 反射:高血压、
心动过律的
[单项选择题]
15、脊损伤患者容合并()
摘要:

神经外科麻醉涉及多个关键知识点。单项选择题中颞叶钩回疝病侧瞳孔先缩小后散大再继续散大;颅脑手术中支气管痉挛不采用去甲肾上腺素治疗;颅内压增高危象抢救中不宜进行腰椎穿刺引流脑脊液;颅内压升高的三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿;合并冠心病的脑动脉瘤手术患者术中控制性降压最好采用硝酸甘油;急性颅脑损伤患者躁动不安时错误的处理是使用吗啡止痛;颅脑外伤补液应避免输入5葡萄糖液;颅内压增高患者麻醉中血压下降脉搏减慢可能因麻醉过深;颅内压增高致呕吐因影响延髓等神经;急性脑疝形成麻醉前禁用吗啡;多普勒超声监测颅脑手术坐位气栓发生率可达40;急性小脑幕裂孔疝患侧瞳孔散大因动眼神经受压;Cushing三联征为血压升高、心动过缓、呼吸深慢;脊髓损伤患者易合并肺水肿;甘露醇降低颅内压作用时间非24小时且与呋塞米合用非必需条件。多项选择题涉及神经外科病人电解质紊乱、高颅压主征、血管性脑水肿病因、降低ICP措施及脑循环调节因素。材料题、填空题和判断题涉及意识恢复、呼吸道通畅、颅内感染防治、小儿头皮静脉穿刺特点、Cushing三联征理解、颅内压增高判断及脑疝症状等。

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