医院眼科护理常规管理制度

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医院眼科护理常规管理制度

第十八章眼科护理常规

一、眼科疾病一般护理常规

二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规

三、青光眼护理常规

四、翼状胬肉护理常规

五、眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规

六、眼球化学烧伤护理常规

七、斜视护理常规

八、眼底荧光血管造影术护理常规

九、眼内异物护理常规

十、准分子激光治疗近视护理常规

十一、高血压护理常规

十二、糖尿病护理常规

十三、危重患者护理常规

第十八章眼科护理常规

一、眼科疾病一般护理常规

1.应用护理程序对患者实施整体护理。

2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。

3.根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。

4.准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。

5.做好基础护理，保持床单位清洁整齐。协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。

6.密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。

7.做好消毒隔离，防止交叉感染。

8.认真及时准确写好各种护理记录。

9.做好健康指导。

二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规

【概念】

晶状体混浊称白内障。当各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变及代谢紊乱时，

晶状体蛋白变性，纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变，透明的晶状体变为混浊

形成白内障。

【护理评估】

1.评估健康史及对手术的耐受性，了解发病年龄、职业、用药史、外伤史及家族史。

2.评估患者各项检查结果，了解患者视觉功能及是否合并有眼压增高、视神经萎缩等。

3.评估心理状况及社会支持情况。

【护理措施】

1.术前护理

（1）按内眼手术前护理常规。

（2）年老体弱者观察患者的生命体征及全身情况，如有异常及时报告医师。糖尿病者控制

好血糖。

（3）配合医师准备合适的人工晶体，术前 l 小时遵医嘱给术眼滴散瞳眼药水。

（4）给予心理护理，减轻患者的焦虑与恐惧，增强对手术的信心。

2.术后护理

（1）按内眼手术后护理常规。

（2）取仰卧位休息，限制头颈部活动，避免低头及头部震动。

（3）术眼遮盖眼垫，防止碰撞眼球，遵医嘱滴抗生素眼药水。

（4）了解麻醉方式及手术情况，密切观察病情变化，出现术眼疼痛剧烈等异常时通知医师

及时处理。

（5）协助做好患者生活护理及健康教育。

【健康指导】

1.术后3～6个月避免重体力劳动，避免剧烈运动和低头时间过久，定期门诊复查。

2.掌握正确的滴眼药水方法。保持大便通畅。

三、青光眼护理常规

【概念】

当眼球的压力超越了眼球的内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经损

害和视野缺损时，称为青光眼。

【护理评估】

1.询问患者健康史、既往史及家族史，有无远视眼、暴饮暴食、气候突变等诱发青光眼的

因素。

2.评估有无头痛、眼胀、视物模糊等眼压高症状，了解视功能、眼压、视野检查等结果。

3.评估心理状况及社会支持情况。

【护理措施】

1.术前护理

（1）按内眼手术前护理常规。

（2）睡眠时抬高枕部，衣服宽松，衣领不宜过紧。

（3）禁烟酒、浓茶。1 次饮水量不超过 300ml。

（4）密切观察患者有无头痛、眼胀、虹视、雾视等高眼压先兆，协助完善各项专科检查，

如视功能、眼压、视野检查等。

（5）遵医嘱给予降眼压类药物及观察用药后反应。闭角型青光眼者，禁用散瞳药及血管扩

张类药，以免瞳孔散大引起眼压升高。

（6）给患者讲解手术方式、过程、配合要点及术前注意事项，做好心理疏导，保持精神愉

快，防止情绪过分紧张，以免诱发青光眼急性发作。

（7）术前需用药控制病情者，密切观察用药反应。静脉输入甘露醇必须快速滴入，年老体

弱者要注意脉搏、呼吸的变化，以防发生意外；滴入缩瞳剂后压迫泪囊 2～3 分钟，

以减少药物的全身吸收，防止中毒；出现眩晕、气喘、心率增快、多汗是毛果芸香碱

的中毒表现，此时应立即通知医生处理；眼压高时，禁止擅自服止痛药，以免掩盖病

情。

2.术后护理

（1）术后适当卧床休息，保持头部固定，取仰卧或健侧卧位，避免过度低头、弯腰、咳嗽、

打喷嚏等，以防眼内出血。

（2）宜进食清淡、易消化、营养均衡的饮食，保持大便通畅，防止便秘。

（3）严密观察病情变化，原发性青光眼术后，须注意非手术眼有无青光眼发作，如有症状，

立即报告医生。

（4）遵医嘱手术眼滴扩瞳药，非手术眼滴缩瞳药以防青光眼急性发作。滴药时严格执行查

对制度，分清手术眼和非手术眼，以免滴错眼药。

【健康指导】

1.嘱咐患者遵医嘱用药并告知用药注意事项。

2.保持大便通畅，保证充足的睡眠，避免长时间暗处工作及生活。

3.定期复查，保持愉悦心情。

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医院眼科护理常规管理制度目录第十八章眼科护理常规一、眼科疾病一般护理常规二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规三、青光眼护理常规四、翼状胬肉护理常规五、眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规六、眼球化学烧伤护理常规七、斜视护理常规八、眼底荧光血管造影术护理常规九、眼内异物护理常规十、准分子激光治疗近视护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第十八章眼科护理常规一、眼科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理。2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。3.根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。4.准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。5.做好基础护理，保持床单位清洁...

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