眼外伤疾病护理常规

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眼外伤疾病护理常规

（一）定义

眼外伤是指各种物理性、化学性、机械性因素直接作用于眼部造成眼部结构和

功能的改变。

（二）临床表现

1、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视物模糊

2、结膜充血、水肿，甚至混合充血，角膜损伤，多伴有上皮剥脱，基质水肿、

浑浊，严重者全层裂伤甚至穿孔

（三）护理诊断/护理问题

1、感知改变：视力下降与眼内积血、眼内组织损伤有关

2、疼痛：眼痛与眼内积血、眼压升高、眼组织损伤有关

3、自理缺陷与视力下降，眼部包扎有关

4、组织完整性受损与化学物质接触角膜组织损伤有关

5、焦虑与外伤后患者一时间难以接受有关

6、知识缺乏缺乏眼化学伤的防治知识

（四）观察要点

1、外伤患者常有悲观绝望心理，应加强心理护理。

2、眼外伤多引起眼组织多部位损伤，并发症多，应密切观察伤情变化。

3、术后密切观察眼底视力变化。

（五）护理措施（如手术分术前、术后）

(1)．术前护理

① 治疗原则是缝合伤口恢复眼球的完整性，防止感染和并发症。按眼内手

术术前护理常规，做好急诊手术准备。

② 遵医嘱全身及局部应用抗生素、糖皮质激素、破伤风抗毒素及止血药物

等。

③ 感染性眼内炎者，行玻璃体注射抗生素及糖皮质激素或行玻璃体切割术。

视功能及眼球外形恢复无望需行眼球摘除术者，做好心理护理。

④ 遵医嘱给予镇静剂，用无菌眼垫遮盖患眼。

(2)．术后护理

① 按眼内手术术后护理常规。

② 进营养丰富易消化饮食。

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摘要：

眼外伤指物理、化学、机械性因素致眼部结构和功能改变的疾病。其临床表现包括眼痛、畏光、流泪等以及结膜充血、角膜损伤等。护理诊断问题有感知改变、疼痛、自理缺陷、组织完整性受损、焦虑及知识缺乏等。观察要点包括关注患者心理状态、密切观察伤情及术后眼底视力变化。护理措施分术前术后术前需缝合伤口、恢复眼球完整性、防止感染做好急诊手术准备；术后按常规护理观察病情预防交感性眼炎保持大便通畅预防感染。非机械性眼外伤需争分夺秒急救处理彻底冲洗结膜囊遵医嘱用药分离结膜囊并涂抗生素眼膏以防睑球粘连滴药预防角膜穿孔治疗晚期并发症并做好心理疏导。健康教育包括心理指导、健康指导、出院指导及健康促进引导患者调整心理注意卫生及时就诊社区开展眼外伤知识讲座对工人做好安全教育和现场防护。

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