眼科医疗质量管理目标

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深圳健安医院耳鼻咽喉科医疗质量管理目标

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，认真执行《深圳市基

本医疗制度》、《深圳市常见病多发病诊断治疗规范》、《深圳市

医疗服务质量评估办法》，坚持全面、全员、全过程、全方位的医

疗质量管理思路，切实履行《健安医院 2007 年度医疗质量管理目

标》，使全科医疗质量达到以下目标：

一、科室管理：

1、定期召开周会、科务会议。

2、认真执行《医疗安全警示办法》，做好医疗缺陷，好人好事

登记。

3、危重病例、重大手术病例及死亡病例要开展病例讨论。

4、做好单病种质控工作。

5、门诊日志、出入院登记完善。

6、坚持新入院、危重、手术病例交班。

7、每月开展科质控活动。

8、每日按时查房，坚持三级查房制度，危重病人上级医生每日

查房一次。

二、医疗质量

1、入院诊断与出院诊断符合率≥96%。

2、手术前后诊断符合率≥95%。

3、单病种治疗好转率与同级医院相比在平均水平上。

4、单病种病死率与同级医院相比在平均水平下。

5、单病种重危病人抢救成功率与同级医院相比在平均水平上。

6、住院病人转诊率≤3%。

7、院内感染率≤7%。

8、无菌手术切口感染率≤1%。

9、病床使用率≥70%。

10、年病床周转次数≥30 次。

11、平均住院日≤6 天。

12、门诊处方合格率≥98%。

13、住院病历书写合格率≥95%。

14、门诊病历书写合格率>95%。

15、二级以上医疗责任事故发生率 0。

16、病人满意率≥95%。

17、院内感染漏报率 0。

18、成份输血率>90%。

19、传染病漏报率 0。

深圳健安医院医疗质量管理委员会

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摘要：

深圳健安医院耳鼻咽喉科在院医疗质量管理委员会领导和监督下遵循相关医疗制度、规范及评估办法全面履行《健安医院2007年度医疗质量管理目标》。科室管理方面定期召开会议执行医疗安全警示办法做好缺陷登记开展病例讨论、单病种质控完善登记制度坚持病例交班与质控活动每日按时查房。医疗质量方面追求高水准要求入院与出院诊断、手术前后诊断符合率分别达96、95单病种治疗好转率、抢救成功率达同级医院平均水平以上病死率在平均水平以下同时严格控制转诊率、感染率等指标确保病床使用率70、年病床周转30次、平均住院日6天门诊与住院病历书写合格率均达95实现二级以上医疗责任事故、院内及传染病漏报率为0提升病人满意率至95。

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